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目的探讨如何提高老年重症小脑出血的诊断水平及外科治疗效果.方法回顾分析38例经手术治疗的老年重症小脑出血患者的临床资料.结果34例获得救治,4例死亡,死亡率为10.5%.结论对影像学存在"后颅窝紧缩"的老年重症小脑出血患者进行外科治疗,能及时解除小脑出血造成的脑室系统梗阻及对脑干的压迫,有效地恢复脑脊液循环通道,并能降低颅内压减轻脑组织损害,提高临床治疗效果.