甲状腺功能减退症替代治疗中甲状腺素剂量对血清T_3、T_4和垂体分泌TSH的影响

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33例甲减症病人每日用T_4 50~200μg治疗至少3个月,观察血清T_3、T_4、TSH和TRH试验的改变,发现T_4剂量对血总T_4和fT_4浓度有明显影响。其中1/3病人fT_4升高,且TRH试验受抑制;减少T_4摄入量可使fT_4恢复正常。作者认为血清T_4和fT_4测定对监测甲减患者服用T_4替代剂量比测定血清T_3更为重要。 33 cases of hypothyroidism patients daily treatment with T_4 50 ~ 200μg at least 3 months, observed the serum T_3, T_4, TSH and TRH test changes and found that T_4 dose on the total blood T_4 and fT_4 concentrations have a significant effect. One third of patients with elevated fT_4, and TRH inhibition; reduce T_4 intake can fT_4 returned to normal. The authors believe that the determination of serum T_4 and fT_4 in patients with hypothyroidism to take T_4 replacement dose than the determination of serum T_3 more important.
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