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目的:探讨以肝脏损伤为主的多发性创伤的诊治策略,提高肝外伤的救治水平.方法:回顾性总结分析34例以肝脏为主的多发性创伤的诊断方法、急救措施和治疗结果.结果:诊断性腹腔穿刺的阳性率为97%;手术34例,治愈28例,死亡6例(17.65%).死亡原因主要为MOSF、严重的失血性休克和急性肾功能衰竭.结论:详细询问病史、诊断性腹腔穿刺是肝外伤的有效诊断措施;纱布填塞术对严重肝外伤大出血的救治仍不失为一种有效的手术方法.