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目的 探讨青年人自发性脑出血的病因及诊断治疗特点.方法分析42例自发性脑出血青年患者(年龄在45岁以下)的临床资料,其均急诊行CT检查,根据病情采取不同的治疗方法,其中手术治疗24例,血管内介入治疗5例,保守治疗13例.结果病因中AVM最常见,其次高血压,部分病因未明.AVM引起的青年自发性脑出血有82.4%(14/17)位于脑叶,高血压性脑出血有66.7%(8/12)位于脑基底节,75%(9/12)的高血压性脑出血患者年龄在40～45岁之间.治愈27例,好转12例,死亡3例.结论青年自发性脑出血最常见的病因是AVM,AVM所致的脑出血主要位于脑叶.高血压性脑出血主要位于脑基底节,其发病率与年龄有明显的相关性.只要诊断及时,治疗得当,青年自发性脑出血一般预后良好。