【摘 要】
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目的 总结胸腰椎结核彻底病灶清除、植骨、内固定、局部置管给药的综合治疗效果.方法 胸腰椎结核21例,均经X线、CT或MRI证实有不同程度椎体破坏及椎旁脓肿.手术方法:(1)病灶
【机 构】
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解放军第11医院,新疆,伊宁,835000
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目的 总结胸腰椎结核彻底病灶清除、植骨、内固定、局部置管给药的综合治疗效果.方法 胸腰椎结核21例,均经X线、CT或MRI证实有不同程度椎体破坏及椎旁脓肿.手术方法:(1)病灶清除、植骨,分别选用AF、GSS、椎体钢板内固定;(2)病灶部位置管,术后每日经导管推注链霉素1 000 mg,异烟肼500 mg.结果 21例均得到随访,最长68个月,最短18个月.切口均一期愈合.4～6周原有症状基本缓解.8～12周日常生活基本自理.X线片提示:4～6个月椎体间及骨腔内植骨边缘模糊不清,椎旁可见新生骨痂生成.结论 彻底清除病灶是手术成功的关键,坚强的内固定维持了畸形矫正位置,有利于植骨及病椎的愈合,局部置管给药,具有口服、肌注、静脉注射方法 所不具有的优点.应用综合治疗方法,可缩短疗程,增强疗效.
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