【摘 要】
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目的探讨以氯胺酮为麻醉剂的无抽搐电休克(MECT)治疗难治性抑郁症患者的疗效及与脑源性神经营养因子(BDNF)含量变化的相关性。方法将60例难治性抑郁症患者随机分为氯胺酮组及
【基金项目】
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国家临床重点专科(精神科)院内建设项目(编号:201201002)
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目的探讨以氯胺酮为麻醉剂的无抽搐电休克(MECT)治疗难治性抑郁症患者的疗效及与脑源性神经营养因子(BDNF)含量变化的相关性。方法将60例难治性抑郁症患者随机分为氯胺酮组及丙泊酚组(各30例)分别使用氯胺酮、丙泊酚作为麻醉剂进行MECT治疗。所有患者在MECT治疗前及治疗1~8次后完成汉密尔顿抑郁量(HAMD)、认知功能及不良反应量表(TESS)评定,抽血测BDNF浓度。结果两组在治疗后HAMD总分均明显下降(P<0.01),而氯胺酮组在治疗第1次开始减分优于丙泊酚组(P<0.01);氯胺酮组从治疗第4次开始血清BDNF浓度明显升高(P<0.01),丙泊酚组治疗前后无明显变化;MECT治疗后血清BDNF浓度与HAMD总分呈显著负相关(r=-0.368,P<0.01)。结论氯胺酮作为MECT麻醉剂治疗难治性抑郁症安全、有效,且患者BDNF水平随抑郁程度好转而升高。
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