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用血管植入变性骨骼肌与自体腓肠神经联合移植修复猕猴尺神经5cm缺损，并与同等长度的血管植入变性骨骼肌、标准腓肠神经移植和单根腓肠神经移植进行比较，共24条尺神经。经9个月观察，电生理、形态学和肌力检查表明联合移植的效果与标准腓肠神经移植相似，优于单纯血管植入变性骨骼肌移植。提出应把属于非神经移植体的血管植入变性骨骼肌放在替补而不是完全取代自体神经移植体的地位。
变性骨骼肌与自体神经联合移植修复猕猴尺神经缺损
【摘 要】
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用血管植入变性骨骼肌与自体腓肠神经联合移植修复猕猴尺神经5cm缺损，并与同等长度的血管植入变性骨骼肌、标准腓肠神经移植和单根腓肠神经移植进行比较，共24条尺神经。经9个月观察，电生理、形态学和肌力检查表明联合移植的效果与标准腓肠神经移植相似，优于单纯血管植入变性骨骼肌移植。提出应把属于非神经移植体的血管植入变性骨骼肌放在替补而不是完全取代自体神经移植体的地位。
【机 构】
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510080 中山医科大学附属第一医院显微外科,510080 中山医科大学附属第一医院显微外科
【出 处】
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中华显微外科杂志
【发表日期】
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1993年16期
其他文献
总结22例四肢骨肿瘤截除后骨缺损，采用带血管腓骨移植修复，其中吻合血管腓骨移植15例，带血管蒂腓骨移位移植7例，手术效果满意。本术式的适应证为：长管骨良性或低度恶性肿瘤，肿瘤较局限，全身情况较好者，骨肿瘤截除后缺损在7cm以上者。同时讨论了该术式在骨肿瘤治疗中的价值等。
通过对7例髋部疾患，包括骨折、骨病、结核、肿瘤四种类型的临床治疗，应用旋股外侧血管升支髂骨瓣转位移植，经1.1~3.1年的随访观察，效果满意。对临床应用的优越性有较深刻的体会，在治疗中的几个具体问题提出了自己的看法，也意识到骨瓣临床应用的某些不足。
静注酚妥拉明、妥拉苏林或局部应用罂粟碱等血管活性药物后，观察用药后不同时间动脉化静脉皮瓣透明窗内微循环变化并行图象分析及统计学处理，结果发现三种药物均有一定改善此类皮瓣微循环作用（加速血流、扩血管、增加血管开放数），其中酚妥拉明及罂粟碱效果较好。但药效维持时间均较短，一般不超过1小时，局部用药则更短（30~45分钟）。
在兔子股动脉与旋股外侧动脉口径相差3.5:1的情况下，用不同方式采用2~4定点褥式加间断吻合，经大体、光镜及扫描电镜观察：实验组平均通畅率94%，对照组为75%；口径小的血管纵劈成鱼口状吻合通畅率高于其它方式；近端粗与远端细的动脉吻合口栓塞率明显低于近端细与远端粗的吻合；不同口径血管吻合后各层组织愈合速度慢于相同口径的血管吻合。