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目的：探讨联合内外减压术治疗颅脑损伤致急性脑疝的临床疗效。方法：我院诊治的70例颅脑损伤致急性脑疝患者，随机将其分为对照组（标准大骨瓣开颅减压术）和观察组（联合内外减压术），对2组临床疗效、术后48小时影像学情况、并发症、瞳孔恢复情况，进行观察和比较。结果：与对照组相比，观察组术后48小时复查颅脑CT发现中线居中、环池出现发生率，大脑后动脉梗死发生率明显降低，术后并发症发生率明显降低，瞳孔对光反射正常率明显升高，P＜0．05。平均随访6个月，与对照组相比，观察组临床症状明显改善， P＜0．05。结论：联合内外减压术治疗颅脑损伤致急性脑疝的疗效显著，值得临床推广。