【摘 要】
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目的 采用数据挖掘方法研究徐燕主任临床治疗胸痹的用药经验.方法 收集2007—2019年徐燕主任门诊及病房治疗胸痹的有效医案,通过R语言arules包实现关联规则算法,确定医案中药物的使用频次、药物归经与药物组合的关联规则,分析医案中诊治胸痹病的用药经验.结果 对筛选出的260例有效医案进行分析,得到使用频次>100的有16味药,包括白术、水蛭、山楂、黄芪等补气健脾、活血化瘀逐痹类药物为主;药物归经主要涉及心、脾、胃、肝、肾等经;常用药物组合共有19对(置信度>0.8),包括牡丹皮-丹参、白术-山楂-黄芪
【机 构】
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上海市浦东新区中医医院中医内科,上海200136;上海中医药大学附属曙光医院心血管内科,上海 201203;上海市嘉定区中医医院急诊内科,上海201800
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目的 采用数据挖掘方法研究徐燕主任临床治疗胸痹的用药经验.方法 收集2007—2019年徐燕主任门诊及病房治疗胸痹的有效医案,通过R语言arules包实现关联规则算法,确定医案中药物的使用频次、药物归经与药物组合的关联规则,分析医案中诊治胸痹病的用药经验.结果 对筛选出的260例有效医案进行分析,得到使用频次>100的有16味药,包括白术、水蛭、山楂、黄芪等补气健脾、活血化瘀逐痹类药物为主;药物归经主要涉及心、脾、胃、肝、肾等经;常用药物组合共有19对(置信度>0.8),包括牡丹皮-丹参、白术-山楂-黄芪、黄芪-白术、当归-白术、山楂-白术等,常以补气健脾类药与活血祛瘀逐痹类药相配伍;挖掘核心药物组合共5对,分别为黄芪-山楂-水蛭、山药-山楂-水蛭、牡丹皮-丹参、白术-水蛭、白术-丹参-当归,擅用健脾养心、散瘀化结之法以治胸痹.结论 由分析结果可以得出徐燕主任治疗胸痹过程中多以健脾补中与活血祛瘀逐痹之法相结合,攻补兼施,在继承“丁氏内科疗法”的基础上,形成了自身的临床用药特色,体现了以培土补心治疗胸痹的诊疗思路,为临床治疗胸痹提供了参考.
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