比较不同压力CO₂气腹对腹腔镜胃癌根治术患者血流动力学和动脉血气等方面的影响。

选择2014年6月至2016年12月本院收治的早期或局部进展期远端胃癌患者130例，按照随机数字表法将患者分为三组，术中CO₂气腹压维持在低压力组(6～8 mmHg)、中压力组(9～11 mmHg)和高压力组(12～14 mmHg)。比较三组患者在气腹前(T1)，气腹后60 min(T2)、气腹后120 min(T3)、放气后60 min(T4)时点HR、平均动脉压(MAP)、pH、PaO₂和PaCO₂等指标变化情况及术中心律失常、高碳酸血症、皮下气肿和气栓等不良反应发生情况。

与T1`比较，三组患者在T2、T3、T4时点HR和MAP均升高，差异有统计学意义(P<0.05)；中压力组和高压力组患者在T2、T3、T4时点HR、MAP及PaCO₂高于同一时点低压力组，差异有统计学意义(P<0.05)，三组患者各时点pH值和PaO₂差异无统计学意义(P>0.05)；高压力组术中心律失常发生率高于低压力组和中压力组(P<0.05)。

CO₂气腹压力6～8 mmHg有利于维持腹腔镜胃癌根治术患者术中血流动力学平稳，对PaCO₂影响较小。