循证的会阴评估在会阴无保护接生技术中的临床应用

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目的:研究在低危孕妇正常分娩中使用会阴无保护接生技术的评估方法.方法:使用五项会阴评估方法的客观标准来衡量会阴是否有损伤的可能,其风险程度如何.避免会阴侧切的主观性与盲目性.会阴五项评分为1、会阴弹性,2、会阴体长度,3、胎儿大少,4、产妇的自控力,5、会阴炎症/瘢痕/水肿.通过评估对一些不可避免的损伤,做好会阴切开的准备,避免复杂的阴道及会阴的创伤或对胎儿造成损伤.为助产士对分娩期会阴评估提供指引与依据有利于助产士的接生与保护会阴的工作.上级助产士对下级助产士的带教工作提供了标准化依据.可作为质量评估的标准之一,可有效的降低会阴侧切率及会阴复杂性裂伤,提高助产士的评估能力及助产技术.结果:在分娩期通过应用会阴五项评分的方法产妇会阴侧切率大大得到下降,避免复杂的阴道及会阴的创伤或对胎儿造成损伤.结论:将分娩期会阴评估技术应用于低危正常分娩孕妇中,可以降低会阴损伤程度以及侧切率,值得广泛应用.
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