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尽管美国于上世纪70年代即提出健康素养的概念，但2002年前后的研究证明，美国公众的健康素养促进面临着巨大挑战，主要体现在健康信息的可读性差、健康信息源的可靠性模糊、公众对健康信息的评价能力缺失等方面，并导致了一系列公共卫生问题，包括预防保健服务的低利用率、自身健康状况低知晓度、疾病自我管理知识贫乏、高住院率、高医疗费用与高卫生支出等等。