【摘 要】
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目的 探讨透光动力旋切术(旋切术)治疗下肢静脉曲张的疗效、手术要点及临床意义.方法 我院自2006年5月至2009年11月期间收治下肢浅静脉曲张患者255例(363条患肢),其中男126例
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心
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目的 探讨透光动力旋切术(旋切术)治疗下肢静脉曲张的疗效、手术要点及临床意义.方法 我院自2006年5月至2009年11月期间收治下肢浅静脉曲张患者255例(363条患肢),其中男126例,女129例,按修订后的CEAP临床分级(clinical etiology anatomic and pathophysiologicaI classification system),C2级104条,C3级53条,C4级155条,C5级34条,C6级17条.均采用旋切术治疗,对患者进行术后随访,观察术后并发症发生情况.结果 所有患者术前标记的曲张静脉均被切除,手术时间单侧患肢(100±20)min,双侧(147±19)min,术后221例患者(302条患肢)获得随访,随访时间4～46个月,中位随访时间为24.5个月;其中术后1年以上的患者167例(247条患肢),获得随访154例(229条患肢).随访1年以上者中11条患肢复发,2条少量细小曲张静脉残留,术后1年以上复发率为5.68%(13/229).21条肢体溃疡于术后3～6周内愈合.术后并发症:16条肢体足踝部皮肤感觉异常或疼痛,经理疗后3～6个月明显好转;112条肢体有小腿皮肤瘀斑,于3～5周后吸收消退;37条肢体出现小腿肿胀,于1～2周消退好转;2条肢体出现局部皮下血肿,5条肢体切口轻度感染,1条肢体内踝上方皮肤和皮下组织坏死,2条肢体胭窝处皮肤损伤,均经对症处理后痊愈.结论 下肢静脉曲张的手术治疗实际上是多种手术方法的联合应用,旋切术治疗下肢静脉曲张的临床初步研究表明,其具有安全、简便、美观的特点.
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