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目的
探讨一种新的儿童先天性胫骨假关节的X线分型，为临床治疗和判断预后提供依据。
方法回顾性分析本单位2004年至2014年期间收治的171例先天性胫骨假关节患儿的X线片，男125例(73%)，女46例(27%)，手术时平均年龄42.5个月。胫骨X线表现包括以下四种情况：Ⅰ型，胫骨前弓，在畸形的顶点处骨皮质增厚、但骨髓腔正常；Ⅱ型，胫骨前弓，在畸形的顶点处髓腔狭窄、骨皮质增厚和骨小梁的缺失；Ⅲ型，胫骨囊性病变，可以发生在胫骨的任何部位；Ⅳ型，胫骨假关节。腓骨X线表现包括以下四种情况：a：腓骨发育正常；b：腓骨发育不良(腓骨直径小于健侧腓骨直径)；c：腓骨囊性变，多数发生在腓骨下1/3；d：腓骨假关节。根据患儿就诊时胫骨和腓骨的X线表现，提出一种新的X线分型方法。无论患儿是否曾经历手术治疗、是否有内外固定。
结果171例儿童先天性胫骨假关节按新的X线分型方法，不同类型的病例数如下：Ⅰa型9例，Ⅰb型3例，Ⅰc型3例，Ⅰd型4例。Ⅱa型9例，Ⅱb型15例，Ⅱc型3例，Ⅱd型6例。Ⅲa型6例，Ⅲb型12例，Ⅲc型8例，Ⅲd型17例。Ⅳa型13例，Ⅳb型10例，Ⅳc型4例，Ⅳd型49例。
结论结合儿童先天性胫骨假关节的胫骨和腓骨的X线表现、提出的这种新的X线分型方法，能够囊括目前本单位所有的病例。有可能为先天性胫骨假关节的治疗、术后并发症的防治、预后判断提供重要的指导作用，但仍有待进一步研究。