【摘 要】
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目的:探讨MP-IgM、RSV与PCT联合检测在呼吸道感染的应用价值.方法:选取2017年7月-2018年7月期间到云浮人民医院诊治且用酶联免疫法检测的1002例MP-IgM为阳性的患者中,随机抽
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目的:探讨MP-IgM、RSV与PCT联合检测在呼吸道感染的应用价值.方法:选取2017年7月-2018年7月期间到云浮人民医院诊治且用酶联免疫法检测的1002例MP-IgM为阳性的患者中,随机抽取400例用电化学发光法做PCT检测,选取同期1680例患者用直接免疫荧光法做RSV检测,取其中的135例阳性结果做PCT检测.结果:1.400例MP-IgM阳性结果中242例的PCT浓度超出正常范围,占比为60.50％,1680例患者中有135例呼吸道合胞病毒阳性,总阳性率为7.74％,135例RSV阳性结果中,有80例的PCT浓度超出正常范围,占比为59.26％.MP-IgM阳性与RSV阳性之间PCT水平无明显差异(P＞0.05).2.400例MP-IgM阳性结果中诊断为急性上呼吸道感染有80例,其中62例超出正常范围,占总超出范围的25.62％％,诊断为肺炎、支气管肺炎、支气管炎166例,其中98例超出正常范围,占总超出范围的40.50％,其他诊断(腹泻、发热、寻麻疹等)154例,超出正常范围的82例,占总超出范围的33.88％,差异有统计学意义(x2=13.214,P=0.001),急性上呼吸道感染组与肺炎、支气管肺炎、支气管炎相比,具有统计学意义(x2=8.094,P=0.004);135例RSV阳性结果中,有80例的PCT浓度超出正常范围,占比为59.26％,诊断为上呼吸道感染8例,其中7例超出正常范围,占总超出范围的8.75％,诊断为肺炎、支气管肺炎、支气管炎101例,其中63例超出正常范围,占总超出范围的78.75％,其他诊断(急性下呼吸道感染、胃肠道紊乱等)26例,有10例超出正常范围,占总超出范围率12.5％,差异有统计学意义(P=0.024),其他组与肺炎、支气管肺炎、支气管炎相比,具有统计学意义(x2=4.839,P=0.028).结论:PCT不能区分病毒和支原体感染,需要进一步结合呼吸道病毒、肺炎支原体等病原学检查及临床特点对呼吸道感染作出明确诊断.PCT在MP-IgM组的急性上呼吸道感染和肺炎、支气管肺炎、支气管炎中具有诊断意义,PCT在RSV组的其他和肺炎、支气管肺炎、支气管炎中具有诊断意义,MP-IgM与PCT、RSV与PCT联合检测在呼吸道感染的应用中具有重要价值,可广泛应用.
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