慢性肾脏病5期患者两种透析方式的比较分析

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目的研究慢性肾脏病5期患者腹膜透析、血液透析两种透析方式的比较分析。方法选择肇庆市第一人民医院2016年1月—2018年1月收治的100例慢性肾脏病5期需要肾替代治疗(腹膜/血液透析)的患者作为研究对象,应用数字随机表法将100例患者随机分为两组,每组各50例。腹膜透析组实施腹膜透析治疗,血液透析组实施血液透析治疗,比较两组的肾功能指标、尿素清除指数(Kt/V值)、血磷、甲状旁腺素、经济负担指标、生活质量评分。结果在肾功能指标方面,治疗后,两组患者的血肌酐、尿素氮均较治疗前显著降低(P <0. 05),而组间比较,差异均无统计学意义(P>0. 05)。在Kt/V值方面,两组的Kt/V值比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。在血磷、甲状旁腺素方面,治疗后,两组的血磷、甲状旁腺素水平均未较治疗前增高(P> 0. 05),组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。在经济负担指标方面,腹膜透析组的年直接医疗费用、年总医疗费用均低于血液透析组(P <0. 05)。在生活质量评分方面,治疗后,两组各方面生活质量评分均较治疗前下降(P <0. 05);治疗后,腹膜透析组在心理健康、社会功能、物质生活方面的评分均高于血液透析组(P <0. 05),两组在生理健康方面的评分比较差异则无统计学意义(P> 0. 05)。结论在慢性肾脏病5期透析患者治疗期间,腹膜透析和血液透析均可有效改善患者肾功能,透析充分,但血液透析给患者带来的经济负担重于腹膜透析,腹膜透析在部分方面的生活质量优于血液透析,临床上应进一步推广使用腹膜透析。
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