比较不同频率重复经颅磁刺激对卒中后失语症患者听词-指图的影响

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目的:比较不同频率重复经颅磁刺激(rTMS)对卒中后失语症患者听词-指图的临床疗效.方法:纳入病程2~4个月之间的脑卒中后失语症患者36例.随机分为A、B、C、D四组,A组只进行语言治疗,B组在语言治疗的基础上联合rTMS低频1HZ治疗右侧半球Broca区2周,C组在语言治疗的基础上联合rTMS高频5HZ治疗左侧半球Broca区2周,D组在语言治疗的基础上联合rTMS高频10HZ治疗左侧半球Broca区2周,四组在治疗前、治疗两周以后,分别进行汉语失语症心理语言评价中的听词-指图测试.结果:对患者进行单纯语言治疗后,听词-指图成绩提高,差异有统计学意义(P<0.05);不同频率重复经颅磁刺激治疗联合语言治疗后,患者听词-指图成绩较治疗前相比均有提高,差异有统计学意义(P<0.05);不同频率重复经颅磁刺激治疗联合语言治疗后,患者听词-指图成绩较单纯语言治疗后相比均有提高,差异有统计学意义(P<0.05);rTMS低频1HZ与高频5HZ及高频10HZ治疗后两两比较,有差异但无统计学上的意义(P>0.05).结论:在语言治疗的基础上进行rTMS低频治疗及rTMS高频治疗均可显著提高患者的听词-指图成绩且治疗效果优于单纯语言治疗.rTMS低频1HZ与rTMS高频5HZ及10HZ治疗后患者听词-指图成绩分别进行比较,无统计学上差异(P>0.05).单纯语言治疗可提高患者的听词-指图成绩,改善患者的语言功能.
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