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比较左乳腺癌保乳术后CRT、FIF-IMRT和IMRT剂量学差异。
方法随机选取31例左乳腺癌保乳术后患者，分别制定CRT、FIF-IMRT、IMRT计划。通过DVH图进行自身对照研究，采用非参数检验法比较靶体积及OAR受量分布差异。
结果3种方法均能达到处方剂量要求。CRT组靶区V105高、心脏V30、Dmax较高(P＝0.000、0.000、0.000)；IMRT组V5、Dmean较高(P＝0.000、0.000)，左肺V5较高(P＝0.000)、V40较低(P＝0.000)；FIF-IMRT组Dmean最低(P＝0.000)，IMRT组右肺及脊髓Dmean、Dmax均高于其他两组(P＝0.000、0.000、0.000、0.000)。单次跳数FIF-IMRT组明显低于其他两组(P＝0.000)。
结论CRT在靶区有较好的剂量分布但对周围组织损伤较大，相比而言FIF-IMRT对OAR保护更好且对机器损耗小。