目的 探讨生长抑素干预能否降低内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎(PEP)的发生率.方法 资料通过计算机和手工检索；遵循文献纳入标准和排除标准,首先由2人独立、盲法提取原始资料,应用Jadad评分量表进行评分；其次利用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2软件进行统计学分析.结果 有9篇随机对照试验共2822例患者被纳入研究.(1)生长抑素干预对PEP发生率的影响:纳入全部研究后,异质性检验显示各研究间存在较显著异质性(随机模型显示:x2=29.97,P=0.0002,I2=73.3％)；OR=0.59,95％ CI0.31～1.14；合并后两组PEP发生率比较差异无统计学意义(P=0.12).排除Andriulli等研究后,异质性检验显示各研究间存在轻度异质性(随机模型显示:x2=22.32,P=0.002,I2=68.6％)；OR =0.50,95％ CI0.25～0.98;合并后生长抑素组PEP发生率为4.60％,对照组为8.15％,需要处理的患者例数(NNT)=28,两组PEP发生率比较差异有统计学意义(P=0.04).(2)敏感度分析:排除施云星等和Andriulli等研究后,异质性检验显示各研究间存在轻度异质性(随机模型显示:x2=17.39,P=0.008,I2=65.5％);OR=0.41,95％ CI 0.20～ 0.82;合并后生长抑素组PEP发生率为4.05％,对照组为8.17％,NNT=24,两组PEP发生率比较差异有统计学意义(P=0.01),结论与上述一致,原Meta分析结论的稳定性较可靠.(3)生长抑素干预对重度PEP发生率的影响:异质性检验显示各研究间无异质性存在(随机模型显示:x2=1.50,P=0.22;I2=33.2％)；OR=1.66,95％ CI 0.28～9.93；合并后两组重度PEP发生率比较差异无统计学意义(P=0.58).结论 生长抑素干预对PEP发生率有降低作用,但是要探明其真正疗效,需要进一步研究。
生长抑素干预对内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎疗效的系统评价
【摘 要】
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目的 探讨生长抑素干预能否降低内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎(PEP)的发生率.方法 资料通过计算机和手工检索；遵循文献纳入标准和排除标准,首先由2人独立、盲法提取原始资料,应用Jadad评分量表进行评分；其次利用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2软件进行统计学分析.结果 有9篇随机对照试验共2822例患者被纳入研究.(1)生长抑素干预对PEP发生率的影响:纳入全部研究后,异质性检验显
【机 构】
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238100安徽省含山县人民医院内科,238100安徽省含山县人民医院内科
【出 处】
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中国医师进修杂志
【发表日期】
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2012年35期
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