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目的探讨根本原因分析法(RCA)在提高医院感染管理工作质量中应用的可行性与效果。方法采用RCA分析医院感染管理工作缺陷的根本原因,针对物体表面卫生学监测、手卫生以及多重耐药菌感染患者隔离措施落实等关键要素制定改进方案,落实完善体系、明确职责、针对性培训、规范操作、考核评估、监督问效以及循环改进等措施。评估实施前后的效果。结果应用RCA后,医院环境卫生学监测中的物体表面卫生学监测合格率及手卫生监测合格率、多重耐药菌感染患者隔离措施落实率均有显著提高,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论应用RCA方法是提高医院感染管理工作质量,促进质量持续改进行之有效的方法。