【摘 要】
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肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的发生是一个多因素多阶段的复杂过程.越来越多的证据表明肝脏结节性病变存在顺序变化的特点,最终导致HCC的发生[1-3].根据WHO消化系
【机 构】
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复旦大学附属中山医院肝外科,上海,200032
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肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的发生是一个多因素多阶段的复杂过程.越来越多的证据表明肝脏结节性病变存在顺序变化的特点,最终导致HCC的发生[1-3].根据WHO消化系统肿瘤病理分类,HCC的癌前病变包括显微镜下所见的异型增生灶(dysplastic foci,DF)以及肉眼可见的异型增生结节(dysplastic nodule,DN).其中DF可依据肝细胞的体积、核质比、核型等特征分为大细胞变和小细胞变.DN根据不典型的程度分为低级别DN (low grade dysplastic nodules,LDN)和高级别DN (high grade dysplastic nodules,HDN)[4].在病灶从DN到早期HCC再到进展期HCC的发展进程中,DN作为癌变发生的起始关键阶段,有着十分重要的研究价值.为加深理解这一肝脏特殊病理类型,以期协助临床决策,本文对肝DN的形态学和影像学特征以及转归综述如下.
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