广东地区148例恙虫病患者胸部影像学改变与临床特征的关系

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目的 探讨广东地区恙虫病患者胸部影像学改变与临床特征之间的关系.方法 将1999年至2010年来自暨南大学附属第一医院、广州市第八人民医院、韶关市粤北第二人民医院住院的148例恙虫病患者分为胸部X线片异常组和胸部X线片正常组,采用t检验、#检验或Fisher确切概率法进行统计学分析,比较两组患者的临床特点及其预后.结果 148例恙虫病患者中,胸部影像学异常66例,占44.6%.胸部X线片异常组的咳嗽、严重血小板减少、低白蛋白血症、休克、急性呼吸衰竭、黄疸及急性肾功能衰竭的发生率明显高于胸部X线片正常组(χ2=18.193、6.872、17.138、5.608、4.318、7.982和7.932,均P<0.05).胸部X线片正常组住院时间为(9.9±5.0)d,少于胸部X线片异常组的(11.7±7.1)d,但差异无统计学意义(t=1.717,P=0.088).胸部X线片异常组病死率为6.1%,高于胸部X线片正常组的0(Fisher确切概率法,P=0.038).结论 恙虫病患者临床表现复杂多样,伴发胸部X线片异常很可能提示严重的恙虫病,应仔细分析病情,及时进行正确诊治.
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