目的:明确京沪妇保各部门职责明确程度变化对各要素指标的影响程度.方法:分析2000～2017年京沪妇保业务部门、支撑部门职责明确程度的演变趋势,运用相关分析职责明确程度与工作改善之间的关系.结果:京沪两地业务部门通过发布政策文件等明确和细化妇保机构、医院等职责分工,北京业务部门职责明确程度的变化主要集中在2008～2011年间,从17.9％逐步提升至55.7％;上海则有2个明显跳跃阶段,2001～2002年从26.6％上升至48.4％,2010～2011年从53.5％提升至71.6％;而两地支撑部门的职责明确程度始终为0％.业务部门职责明确程度的变化带来了组织体系、管理运行等要素适宜程度不同幅度的提升,且均呈现了显著正相关(相关系数均超过0.6).结论:业务部门重视下,能够提升专业机构职责明确程度,并带来体系内部要素的改进;但无法影响支撑部门,资源配置等体系外部要素几乎未变.