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目的 探讨脑梗死与脑萎缩对老年人智能的影响。方法 利用脑CT对本组病例进行形态学检查。结果 40例病人中智能正常15例，智能低下25例。智能低下率及智能低下的程度与梗死部位、病灶大小及脑萎缩的程度有关；而智能低下与年龄的大小无明显差异（P〉0．05）。全部符合多发性脑梗死性痴呆MID的诊断标准。结论 痴呆与脑梗死及脑萎缩关系非常密切，脑梗死与脑脑萎缩是MID的主要病因。