【摘 要】
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目的观察补肾活血方治疗卵巢早衰患者的临床疗效,并探讨其对患者相关免疫抗体的影响。方法纳入82例卵巢早衰患者,随机分为中药组和西药组,每组41例。中药组给予补肾活血方口服,西药组给予口服戊酸雌二醇片结合醋酸甲羟孕酮片序贯疗法治疗,两组治疗周期均为6个月。治疗前后,比较两组患者的中医证候评分;检测患者的卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、催乳素（PRL）、孕酮（P）、睾酮（T）、
【基金项目】
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国家中医药管理局“朱南孙国医大师传承工作室”建设项目（DSGZS-2017001）； 上海市卫计委进一步加快中医药事业发展三年行动计划项目[ZY（2018-2020）-CCCX-1008]； 上海市科委科研计划项目（16401931900）； 上海申康医院发展中心三年行动计划项目（16
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目的观察补肾活血方治疗卵巢早衰患者的临床疗效,并探讨其对患者相关免疫抗体的影响。方法纳入82例卵巢早衰患者,随机分为中药组和西药组,每组41例。中药组给予补肾活血方口服,西药组给予口服戊酸雌二醇片结合醋酸甲羟孕酮片序贯疗法治疗,两组治疗周期均为6个月。治疗前后,比较两组患者的中医证候评分;检测患者的卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、催乳素（PRL）、孕酮（P）、睾酮（T）、抗苗勒氏管激素（AMH）、抗核抗体（ANA）、抗心磷脂抗体（ACA）、抗卵巢抗体（AOA）水平;采用超声检查,比较两组患者的子宫体积、卵巢体积及两侧卵巢基质内血流的收缩期峰值流速（PSV）和阻力指数（RI）。结果治疗过程中,中药组剔除或脱落4例、西药组剔除2例,最终中药组37例、西药组39例纳入统计分析。①治疗后,两组患者的中医证候评分均显著降低（P＜0.01）,且中药组患者的评分低于西药组（P＜0.01）。②治疗后,中药组患者的FSH水平及FSH/LH比值明显降低（P＜0.05）,西药组患者的FSH水平亦降低（P＜0.05）;两组患者的各项性激素水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。③治疗后,两组患者的AMH水平均升高（P＜0.05）,ANA、AOA水平均降低（P＜0.05）,且中药组患者的AMH水平高于西药组、ANA水平低于西药组（P＜0.05）。④治疗后,两组患者的卵巢体积及卵巢血流PSV较治疗前均升高（P＜0.05）,中药组患者的RI较治疗前降低（P＜0.05）,且中药组患者的RI低于西药组（P＜0.05）。结论补肾活血方能有效改善卵巢早衰患者的中医证候,下调患者的FSH水平及FSH/LH比值,上调AMH水平,调节ANA-ACA-AOA通路,从而平衡患者的生殖内分泌轴,减缓卵巢颗粒细胞及卵泡的损伤,缓解卵巢早衰。
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