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摘 要：我们党提出了全面建设小康社会的奋斗目标的同时，对健全社会保障体系提出了明确要求。强调要加快建设与经济发展水平相适应的社会保障体系，完善企业职工基本养老保险制度，健全失业保险制度，继续改革城镇职工基本医疗保险制度，完善城市居民最低生活保障制度；农村养老保障以家庭为主，同社区保障、国家救济相结合。
关键词：基本形势、矛盾和问题、对策
一、目前社会保障体系建设的基本形势
目前，全国上下努力推动国民经济和社会事业跨越发展，社会保障体系建设进入了快速健康发展的历史时期，同时也面临着严峻的挑战和发展机遇。主要有以下几个特点：
（一）企业职工基本养老保险制度进一步完善。目前，我国已建立起比较规范和完善的社会统筹与个人帐户相结合的基本养老保险制度。据统计截至2013年底，全国共有8.2亿人参加了基本养老保险，企业离退休人员社会化服务管理工作进展较快，近年来，养老金全部实行社会化发放。
（二）机关事业单位基本养老保险制度稳步实施。我国自实施机关事业单位基本养老保险制度以来，养老保险政策日趋完善，养老保险费征缴已由“双基数”改为“单基数”，为事业单位改革创造了有利条件。
（三）失业保险发挥着越来越重要的作用。我国认真贯彻《失业保险条例》，积极完善失业保险政策，充分发挥了其确保下岗职工基本生活和促进就业再就业的作用。截止到2013年底，全国参加失业保险的人数达到1.4亿人。
（四）城镇职工基本医疗保险制度运行平稳。根据国家和省有关政策规定，我市建立了社会统筹与个人帐户相结合的城镇职工基本医疗保险制度，并以此为基础，实施了特殊病医疗门诊、大病医疗救助、公务员医疗补助政策，医疗保险配套政策和服务管理不断完善。
（五）农村养老保险逐步规范。近年来，我国在加强农保基金管理、继续抓好投保续保工作的同时，对全国农民参保档案逐一进行了清查核对，托清了投保缴费底子，理顺了乡镇管理机构，农村养老保险工作出现了新的起色。
（六）城镇居民最低生活保障网初步建立。严格按照程序规定，不断完善保障线标准和保障金额调整机制，敞开低保入口和出口，逐步构筑起了覆盖全体城市困难居民的最低生活保障网。
二、目前我国城乡一体化社会保障体系建设存在的矛盾和问题
目前，各市和其它地区一样，城乡差别比较突出，城镇社会保障体系还不完善，农村社会保障体系还处于初级阶段，推进城乡一体化社会保障体系建设任重而道远。
1、机关事业单位基本养老保险、企业职工基本养老保险和农村养老保险相对独立运行，相互之间政策不统一。机关事业单位退休人员比企业退休人员的待遇高出近一倍，制约了机关事业单位与企业之间的人员流动。企业职工基本养老保险与农村养老保险之间不衔接，一体化社会保障体系建设存在体制障碍。
2、城镇养老、失业、医疗、工伤、生育保险基金支付压力增大。目前，我国事企业养老保险基金虽有一定积累，但人口老龄化已经显现，退休职工逐年增加，负担系数上升；社会保险基金征缴难度大，企业欠费问题突出，企业职工个人帐户空帐运行，现收现付的运行模式存在潜在风险。
3、农村养老保险进展缓慢。目前，我国农村经济发展水平相对较低，农村养老保险政策滞后，农民养儿女防老的传统观念根深蒂固，参加农村养老保险的积极性不高。
4、近几年，我国农村社会保障在土地保障与家庭保障相结合的基础上，逐步探索建立了农村养老保险制度和合作医疗制度，初步形成了符合农村特点的综合保障体系。但农村的保障体系和城镇职工社会保障体系在保障机制、保障水平等方面差别较大，互相分割，互不相融，加快推进城乡一体化社会保障体系建设面临克服一条腿长一条腿短的问题。
三、推进城乡一体化社会保障体系建设的对策
推进城乡社会保障一体化必须用科学的发展观作指导，在进一步完善城镇社会保障体系的同时，把构建农村社会保障体系作为全面建设小康社会的重要一环，统筹兼顾，协调发展。按照建立独立于企业事业单位之外、资金来源多元化、保障制度规范化、管理服务社会化的要求，建立和完善与我市各方面的承受能力相适应、权利与义务相对应的社会保险制度。积极实施城镇居民最低生活保障制度，搞好与失业保险制度的衔接。
1、养老保险
依法扩大基本养老保险的覆盖面，逐步形成多层次养老保险体系。有条件的用人单位可为职工建立企业年金，基金实行市场化运营和管理。企业年金实行全积累，采用个人帐户方式进行管理，费用由用人单位和职工个人缴纳。同时，鼓励开展个人储蓄性养老保险。
2、医疗保险
建立多层次医疗保险制度，加强基本医疗保险管理。完善离退休人员、老红军、二等乙级以上革命伤残军人医疗待遇；完善公务员医疗补助、企业职工大额医疗费用补助、特殊病门诊管理办法；探索实施困难企业和职工参保办法；探索建立社会医疗救助制度。
3、城市居民最低生活保障
根据经济发展和居民收入消费水平的变化及时进行调整。实事求是地确定低保对象和保障金额，敞开入口和出口，抓好动态管理。
要着眼我市经济发展，逐步建立和完善以农村基本养老保险、农村合作医疗保险、农村特困人群医疗救助、农村最低生活保障为基本框架的农村社会保障体系，并积极与城镇社会保障体系接轨。
1、积极探索和建立多样化的农村养老模式
——巩固和完善现行的农村养老模式，逐步将农民从家庭养老过渡到社会养老。
——建立和完善农村基本养老保险制度。制定农民参加农村基本养老保险办法，明确缴费比例、建立个人帐户以及按月享受基本养老金标准。保险费缴纳实行个人负担、财政补助和集体补贴三结合。
——探索和建立失地农民和进城务工人员养老保险制度。
2、建立适合农村特点的医疗保障制度
——推进新型农村合作医疗制度。建立政府组织引导，农村居民参保、财政资助、集体扶持相结合，以大病统筹为主的医疗互助共济的保险制度。
——调整财政预算结构，建立农村特困人群医疗救济（助）基金，对农村特困人群实施医疗救助。
3、积极探索新形势下扶贫帮困的新路子
——制定农村居民低保政策，加大对农村弱势人群的保障力度。采取财政负担和社会筹集相结合的办法，落实低保资金。
——对农村特困家庭和五保对象实施救助。把因病、灾、伤残等因素造成基本生活临时困难的，纳入临时救济范围。
——建立技术扶贫、岗位扶贫、贷款扶贫等有效扶贫机制，帮助农民脱贫致富。
我们要全面贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神，锐意改革创新，加快推进城乡一体化社会保障体系建设，为实现中华民族伟大复兴作出积极贡献。
关键词：基本形势、矛盾和问题、对策
一、目前社会保障体系建设的基本形势
目前，全国上下努力推动国民经济和社会事业跨越发展，社会保障体系建设进入了快速健康发展的历史时期，同时也面临着严峻的挑战和发展机遇。主要有以下几个特点：
（一）企业职工基本养老保险制度进一步完善。目前，我国已建立起比较规范和完善的社会统筹与个人帐户相结合的基本养老保险制度。据统计截至2013年底，全国共有8.2亿人参加了基本养老保险，企业离退休人员社会化服务管理工作进展较快，近年来，养老金全部实行社会化发放。
（二）机关事业单位基本养老保险制度稳步实施。我国自实施机关事业单位基本养老保险制度以来，养老保险政策日趋完善，养老保险费征缴已由“双基数”改为“单基数”，为事业单位改革创造了有利条件。
（三）失业保险发挥着越来越重要的作用。我国认真贯彻《失业保险条例》，积极完善失业保险政策，充分发挥了其确保下岗职工基本生活和促进就业再就业的作用。截止到2013年底，全国参加失业保险的人数达到1.4亿人。
（四）城镇职工基本医疗保险制度运行平稳。根据国家和省有关政策规定，我市建立了社会统筹与个人帐户相结合的城镇职工基本医疗保险制度，并以此为基础，实施了特殊病医疗门诊、大病医疗救助、公务员医疗补助政策，医疗保险配套政策和服务管理不断完善。
（五）农村养老保险逐步规范。近年来，我国在加强农保基金管理、继续抓好投保续保工作的同时，对全国农民参保档案逐一进行了清查核对，托清了投保缴费底子，理顺了乡镇管理机构，农村养老保险工作出现了新的起色。
（六）城镇居民最低生活保障网初步建立。严格按照程序规定，不断完善保障线标准和保障金额调整机制，敞开低保入口和出口，逐步构筑起了覆盖全体城市困难居民的最低生活保障网。
二、目前我国城乡一体化社会保障体系建设存在的矛盾和问题
目前，各市和其它地区一样，城乡差别比较突出，城镇社会保障体系还不完善，农村社会保障体系还处于初级阶段，推进城乡一体化社会保障体系建设任重而道远。
1、机关事业单位基本养老保险、企业职工基本养老保险和农村养老保险相对独立运行，相互之间政策不统一。机关事业单位退休人员比企业退休人员的待遇高出近一倍，制约了机关事业单位与企业之间的人员流动。企业职工基本养老保险与农村养老保险之间不衔接，一体化社会保障体系建设存在体制障碍。
2、城镇养老、失业、医疗、工伤、生育保险基金支付压力增大。目前，我国事企业养老保险基金虽有一定积累，但人口老龄化已经显现，退休职工逐年增加，负担系数上升；社会保险基金征缴难度大，企业欠费问题突出，企业职工个人帐户空帐运行，现收现付的运行模式存在潜在风险。
3、农村养老保险进展缓慢。目前，我国农村经济发展水平相对较低，农村养老保险政策滞后，农民养儿女防老的传统观念根深蒂固，参加农村养老保险的积极性不高。
4、近几年，我国农村社会保障在土地保障与家庭保障相结合的基础上，逐步探索建立了农村养老保险制度和合作医疗制度，初步形成了符合农村特点的综合保障体系。但农村的保障体系和城镇职工社会保障体系在保障机制、保障水平等方面差别较大，互相分割，互不相融，加快推进城乡一体化社会保障体系建设面临克服一条腿长一条腿短的问题。
三、推进城乡一体化社会保障体系建设的对策
推进城乡社会保障一体化必须用科学的发展观作指导，在进一步完善城镇社会保障体系的同时，把构建农村社会保障体系作为全面建设小康社会的重要一环，统筹兼顾，协调发展。按照建立独立于企业事业单位之外、资金来源多元化、保障制度规范化、管理服务社会化的要求，建立和完善与我市各方面的承受能力相适应、权利与义务相对应的社会保险制度。积极实施城镇居民最低生活保障制度，搞好与失业保险制度的衔接。
1、养老保险
依法扩大基本养老保险的覆盖面，逐步形成多层次养老保险体系。有条件的用人单位可为职工建立企业年金，基金实行市场化运营和管理。企业年金实行全积累，采用个人帐户方式进行管理，费用由用人单位和职工个人缴纳。同时，鼓励开展个人储蓄性养老保险。
2、医疗保险
建立多层次医疗保险制度，加强基本医疗保险管理。完善离退休人员、老红军、二等乙级以上革命伤残军人医疗待遇；完善公务员医疗补助、企业职工大额医疗费用补助、特殊病门诊管理办法；探索实施困难企业和职工参保办法；探索建立社会医疗救助制度。
3、城市居民最低生活保障
根据经济发展和居民收入消费水平的变化及时进行调整。实事求是地确定低保对象和保障金额，敞开入口和出口，抓好动态管理。
要着眼我市经济发展，逐步建立和完善以农村基本养老保险、农村合作医疗保险、农村特困人群医疗救助、农村最低生活保障为基本框架的农村社会保障体系，并积极与城镇社会保障体系接轨。
1、积极探索和建立多样化的农村养老模式
——巩固和完善现行的农村养老模式，逐步将农民从家庭养老过渡到社会养老。
——建立和完善农村基本养老保险制度。制定农民参加农村基本养老保险办法，明确缴费比例、建立个人帐户以及按月享受基本养老金标准。保险费缴纳实行个人负担、财政补助和集体补贴三结合。
——探索和建立失地农民和进城务工人员养老保险制度。
2、建立适合农村特点的医疗保障制度
——推进新型农村合作医疗制度。建立政府组织引导，农村居民参保、财政资助、集体扶持相结合，以大病统筹为主的医疗互助共济的保险制度。
——调整财政预算结构，建立农村特困人群医疗救济（助）基金，对农村特困人群实施医疗救助。
3、积极探索新形势下扶贫帮困的新路子
——制定农村居民低保政策，加大对农村弱势人群的保障力度。采取财政负担和社会筹集相结合的办法，落实低保资金。
——对农村特困家庭和五保对象实施救助。把因病、灾、伤残等因素造成基本生活临时困难的，纳入临时救济范围。
——建立技术扶贫、岗位扶贫、贷款扶贫等有效扶贫机制，帮助农民脱贫致富。
我们要全面贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神，锐意改革创新，加快推进城乡一体化社会保障体系建设，为实现中华民族伟大复兴作出积极贡献。