探讨不同剂量瑞芬太尼对腹腔镜子宫全切除术后患者血流动力学的影响。

选取威海市立医院2016年1～12月行腹腔镜子宫全切除术的患者90例为观察对象，采用随机数字表法将其分成A组(瑞芬太尼0.2 μg·kg^－1·min^－1)、B组(瑞芬太尼0.3 μg·kg^－1·min^－1)、C组(瑞芬太尼0.5 μg·kg^－1·min^－1)各30例，对比各组手术相关指标(手术时间、麻醉时间、拔管时间、镇痛时间)、各组不同时期(T0：手术前；T1：术后即刻；T2：术后1 d；T3：术后3 d)的心率(HR)及平均动脉压(MAP)，并记录和对比各组不良反应。

各组手术相关指标差异均无统计学意义(F＝1.278、1.346、0.987、2.232，均P>0.05)。A组、B组、C组T1时HR及MAP分别为(94.68±8.51)次/min和(105.84±11.37)mmHg、(81.82±9.17)次/min和(97.14±9.02)mmHg、(75.24±8.29)次/min和(82.39±10.87)mmHg，A组HR及MAP水平均高于B组、C组(t＝5.630、3.283、8.962、8.165，均P<0.05)，B组HR及MAP水平均高于C组(t＝2.915、5.720，均P<0.05)。A组T1时的HR及MAP明显高于T0、T2及T3时的水平(t＝7.118、6.249、6.977，均P<0.05；t＝3.632、3.728、3.717，均P<0.05)，C组T1时的HR及MAP明显低于T0、T2及T3时的水平(t＝2.060、2.043、2.068，均P<0.05；t＝5.429、5.549、5.341，均P<0.05)，B组T0～T3时的HR及MAP差异均无统计学意义(t＝1.408、0.529、1.106，均P>0.05；t＝0.480、0.430、0.437，均P>0.05)。各组不良反应总发生率差异无统计学意义(χ²＝3.069，P>0.05)。

不同剂量的瑞芬太尼对腹腔镜子宫全切除术患者术后血流动力学的影响较大，而0.3 μg·kg^－1·min^－1的剂量较为稳定，值得重视。