目的 探讨血吸虫性门静脉高压症术后近期并发症的影响因素,为预防术后并发症的发生及制定围手术期防治方案提供科学依据.方法 采取回顾性研究方法,收集2000年1月至2009年9月在湖南省血吸虫病防治研究所附属湘岳医院手术治疗的血吸虫性门脉高压症患者病例资料,对可能影响患者术后30d内并发症发生的相关因素进行单因素分析.同时根据单因素分析结果,结合专业知识,选取相关因素进行多因素logistic回归分析.结果 共收集323例患者病例资料,对可能影响患者术后30d内并发症发生的52个相关因素进行单因素分析.结果 表明,患者性别、出血史、吸烟史、腹水史、术前住院天数、门静脉内径、A/G比值、白蛋白、总胆红素、总胆汁酸、血氨、右肝大小、手术方式、术中出血.量和输血量、术后镇痛、留置胃管时间等17个因素与术后近期并发症发生有关(P均＜0.05).选取其中15个因素进行多因素logistic回归分析.结果 显示,门静脉内径、A/G比值、出血史、术中出血量、留置胃管时间为术后30d内并发症发生的独立危险因素,而术后镇痛为保护因素.结论 血吸虫性门静脉高压症术后近期并发症的发生与门静脉内径、A/G比值、出血史、术中出血量、留置胃管时间及术后镇痛等因素密切相关,其门静脉内径越大、A/G比值越低、有出血史、术中出血量越多、留置胃管时间越长的患者发生术后近期并发症的风险越大,且以术中出血量影响最大;而适当的术后镇痛有益于减少术后近期并发症的发生.