[目的]比较认知行为疗法与苯二氮卓类药物治疗慢性失眠症的临床效果。[方法]53名慢性失眠患者,随机分成2组,分别接受认知行为疗法与艾司唑仑治疗,通过睡眠日记及匹兹堡睡眠质量指数记录患者治疗前后的睡眠相关指标。[结果]治疗第1周,艾司唑仑组患者睡眠状况明显改善,睡眠潜伏期为53 min,睡眠效率为65%,总睡眠时间为362 min,匹兹堡睡眠质量指数评分为11。与治疗前及认知行为组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。治疗第4周及第8周时,认知行为组患者睡眠状况改善显著,睡眠各项指标与治疗前及艾司唑仑组相比,差异具有显著性意义(P<0.01),而艾司唑仑组患者的睡眠状况又恢复到治疗前的水平。治疗结束后12周,认知行为组患者的睡眠潜伏期为35 min,睡眠效率为74%,总睡眠时间为376 min,匹兹堡睡眠质量指数评分为9.9。与治疗前及艾司唑仑组比较,差异具有显著性意义(P<0.01)。[结论]苯二氮卓类药物治疗慢性失眠症具有短期疗效,认知行为疗法的远期效果较好。