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目的
探讨IgG4相关性疾病(IgG4–RD)累及胸椎旁间隙的CT征象。
方法回顾性分析2010年2月至2013年10月首都医科大学附属北京同仁医院22例以眼部症状首诊并经实验室和(或)活检证实为IgG4–RD患者的胸部和腹部CT以及4例随访的胸部CT表现,主要观察后纵隔椎旁间隙受累的CT征象。
结果10例(10/22)累及胸椎旁间隙,其中男8例、女2例,平均年龄57.6岁。10例患者CT表现为T3–12椎体水平的椎旁软组织不同程度增厚,呈新月形包绕在胸椎体前外侧缘,毗邻的椎体、椎管及椎间孔均无异常。邻近椎旁脂肪间隙模糊伴多发增粗的血管影,后者汇入奇静脉或半奇静脉。其他异常所见:颈部、纵隔或腹膜后多发淋巴结肿大者10例,肺间质性病变4例,胰腺弥漫性增粗2例,腹膜后间隙片状模糊影8例。10例患者中4例行正规治疗后复查CT,胸椎间隙病变均明显缩小。
结论IgG4–RD也常累及胸椎旁间隙,尤其是中老年男性患者,其典型CT表现为胸椎旁软组织弥漫性增厚伴多发索条影。