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目的 探讨重组人活化蛋白C(rhAPC)对急性胃黏膜损伤的保护机制.方法 SD大鼠24只,随机分为四组:A组为正常组,B组为模型组,C组为rhAPC预处理组,D组为生理盐水对照组.采用浸水束缚应激(WRS)的方法制备大鼠急性胃黏膜损伤的模型,C组在WRS开始前半小时通过鼠尾静脉注入rhAPC(100 μg/kg),D组在同一时间点注入同等量的生理盐水.计数各组大鼠胃黏膜溃疡指数(UI).分离胃黏膜上皮细胞,并制成细胞浓度为1×106/ml的单细胞悬液,加入荧光染料DiOC6,上流式细胞仪检测胃黏膜线粒体跨膜电位.采用ELISA法检测各组血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6的浓度.结果 B组胃黏膜UI,血清TNF-α、IL-6的浓度均较A组明显升高(P＜0.001),胃黏膜线粒体跨膜电位较A组明显下降(P＜0.001).C组胃黏膜UI,血清TNF-α、IL-6的浓度均较B组显著下降(P＜0.001),胃黏膜线粒体跨膜电位较B组显著升高(P＜0.001).结论 rhAPC可抑制TNF-α、IL-6的释放,抑制线粒体跨膜电位降低,从而对胃黏膜急性损伤起保护作用。