【摘 要】
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目的 探讨急性脑梗死患者危险因素调查及相关性.方法 选取2017年12月至2018年12月本院收治的急性脑梗死患者110例作为研究组,根据患者急性脑梗死症状发生至96 h神经功能缺失
【机 构】
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郑州市第七人民医院神经内科,河南郑州450000
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目的 探讨急性脑梗死患者危险因素调查及相关性.方法 选取2017年12月至2018年12月本院收治的急性脑梗死患者110例作为研究组,根据患者急性脑梗死症状发生至96 h神经功能缺失症状是否进行性加重将患者分为进展组50例和非进展组60例,根据脑小血管病诊断标准将患者分为脑小血管病组77例和非脑小血管病组33例;选取同期在本院体检的非脑梗死患者110例作为对照组.检测受试者血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体及血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]水平.对急性脑梗死患者进行神经功能评分,采用Logistic多元回归分析影响急性脑梗死及合并脑小血管病发病率的相关因素.结果 与对照组比较,研究组血清Hcy、D-二聚体的水平显著升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).与非进展组比较,进展组血清Hcy、D-二聚体水平分别为(19.26±2.69) μmol/L、(0.58±0.12) mg/L,显著高于非进展组的(15.62±2.13)μmol/L、(0.40±0.06) mg/L,差异均有统计学意义(均P＜0.05).与对照组比较,研究组高血压病史、糖尿病病史病例数显著增多,脑大动脉狭窄率和TG、TC、LDL水平显著升高,HDL水平显著降低,上述差异均有统计学意义(均P＜0.05).Logistic多元回归分析结果显示高血压病史、糖尿病病史、脑大动脉狭窄率、Hcy、D-二聚体、LDL是急性脑梗死发生的危险因素(均P＜0.05),HDL是保护因素(P＜0.05).与非脑小血管病组比较,脑小血管病组神经功能评分显著升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Logistic多元回归分析显示高血压病史、糖尿病病史、脑大动脉狭窄率、Hcy、D-二聚体是影响急性脑梗死患者脑小血管病的危险因素(均P＜0.05).结论 高血压病史、糖尿病病史、脑大动脉狭窄率、Hcy、D-二聚体、LDL、脑小血管病与急性脑梗死发生有关,应注意防控.
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