探讨呼吸功能训练对帕金森病患者运动、平衡、步行、呼吸功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。

将符合纳入标准的原发性帕金森病患者60例采用随机数字表法分为对照组和治疗组，每组30例，2组患者均给予常规药物治疗和康复训练，包括核心肌群控制训练、放松训练、全身大关节活动训练、姿势训练、平衡功能训练、步态训练及面部肌肉控制训练等，每周训练3次，每次持续60 min，共训练24周；治疗组在此基础上给予呼吸功能训练，包括腹式呼吸训练(吸气与呼气的时间比约为1∶2，每组进行15个腹式呼吸，分3组进行，每组结束后休息2 min后再进行下一组训练，每日45个腹式呼吸)和吸气肌训练(每组进行10次最大吸气与呼气训练，共3组，每组结束后休息2 min后再进行下一组训练，每日训练30次)，每周训练5 d，共训练24周。分别于治疗前、治疗12周和治疗24周后，采用统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS Ⅲ)量表评分、Berg平衡量表(BBS)评分、6 min步行试验(6MMT)步行距离和改良Barthel指数(MBI)评分对2组患者的运动功能、平衡功能、步行能力及ADL能力进行评定，并评估所有患者的呼吸功能，包括第一秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV₁%)。

治疗12周时，2组患者的UPDRS Ⅲ、BBS、6MWT、MBI及FEV₁、FVC、FEV₁%[治疗组(25.82±0.62)分、(43.16±0.91)分、(324.54±88.51)m、(62.55±2.79)分及(1.96±0.62)L/s、(2.81±0.59)L、(71.83±9.12)%；对照组(27.33±0.68)分、(41.77±0.61)分、(297.34±90.12)m、(60.14±2.71)分及(1.71±0.53)L/s、(2.69±0.62)L、(69.38±8.89)%]均较组内治疗前有明显改善(P<0.05)，且治疗组的上述指标均较对照组同时间点改善更为显著(P<0.05)。治疗24周后，2组患者的上述指标亦均较组内治疗前进一步改善(P<0.05)，治疗组的UPDRS Ⅲ、BBS、6MWT、MBI[(19.22±0.39)分、(46.27±0.82)分、(350.12±87.73)m、(70.29±3.01)分]及FEV₁、FVC和FEV₁% [(2.35±0.64)L/s、(3.17±0.63)L、(75.41±8.29)%]均较对照组同时间点[(24.91±0.72)分、( 43.62±0.74)分、(316.62±91.32)m、(65.42±2.92)分及(1.92±0.59)L/s、(2.97±0.59)L、(71.24±9.03)%]改善更为明显(P<0.05)，且与组内治疗12周时相比亦有进一步改善。

呼吸功能训练能明显改善帕金森病患者的运动功能、平衡功能、步行能力及呼吸功能，提高患者ADL能力。