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目的
探讨儿童逝世后腹部器官联合切取术的手术方法。
方法2007年8月至2015年12月,76例儿童供者经过死亡判定、签署器官捐献相关文件、器官功能维护后,按照器官捐献流程实施了腹部器官联合切取术。采用自制腹主动脉插管灌注肾保存液,胰腺下沿肠系膜上静脉外科干处置入输液导管行门静脉灌注。
结果低温灌注平均时间为1.5 min,平均热缺血时间为3 min。76例共获取供肝65个及供肾130个。供肝经国家人体器官分配与共享计算机系统分流至其他儿童肝移植中心行42例肝移植,我院完成121例肾移植。发生移植肝原发无功能3例,24例移植肾功能延迟恢复(DGF)经血液透析后恢复正常。
结论经过器官功能维护,儿童逝世后腹部器官联合切取,采用自制腹主动脉插管行动脉灌注+肠系膜上静脉外科干处置入输液导管灌注可保证供肝、供肾质量,不但可有效缩短热缺血时间、快速降温,而且灌注充分。采用该法所获器官进行肝肾移植临床效果良好,并发症少,值得临床推广应用。