目的 探讨双醋瑞因联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效及其对细胞因子和Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路的影响.方法 选取2016年6月—2019年5月在西安市红会医院和西京医院就诊的膝骨关节炎患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者给予玻璃酸钠关节腔注射液,1次/周;观察组患者在对照组基础上口服双醋瑞因胶囊,50 mg/次,2次/d.两组疗程均为5周.比较两组疗效和治疗前后Lysholm膝关节功能评分和视觉模拟评分(VAS)、血清细胞因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],以及关节滑膜中TLR4和NF-κB蛋白相对表达量.结果 两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗前后Lysholm膝关节功能评分和VAS评分的差值高于对照组(P<0.05).观察组治疗前后血清IL-1β、IL-6、TNF-α的差值高于对照组(P<0.05).观察组治疗前后关节滑膜中TLR4和NF-κB蛋白相对表达量的差值高于对照组(P<0.05).结论 双醋瑞因联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者效果良好,其作用机制可能与降低细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平及下调TLR4/NF-κB表达有关.