神经调节剂治疗难治性慢性咳嗽的研究进展

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难治性慢性咳嗽可能主要由中枢高敏引起,导致咳嗽高敏综合征诊断新概念的提出。神经递质γ-氨基丁酸受体和N-甲基-D-天冬氨酸受体参与咳嗽中枢高敏的发生,与神经病理性疼痛的中枢高敏有相通性,因此神经调节剂也用于难治性慢性咳嗽的治疗。目前常用的神经调节剂有加巴喷丁、普瑞巴林、巴氯芬和阿米替林,临床证实对难治性慢性咳嗽有一定的疗效。但相当部分难治性慢性咳嗽患者神经调节剂治疗无效,这些药物的中枢神经系统不良反应也限制了其使用。因此,如何筛选适合神经调节剂治疗的难治性慢性咳嗽患者人群,对于提高治疗成功率、避免不必要的不良反应是非常必要的,需要今后进一步研究探索。
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