【摘 要】
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目的探讨全腔镜下手术对早期分化型甲状腺癌患者T细胞亚群及其细胞因子的影响。方法自2013年1月—2015年1月,前瞻性收集收治的早期分化型甲状腺癌患者50例作为研究组,同期随
【机 构】
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余姚市人民医院外四科,余姚市人民医院甲乳外科,宁波市医疗中心李惠利医院甲乳外科,浙江省肿瘤医院头颈肿瘤外科,
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目的探讨全腔镜下手术对早期分化型甲状腺癌患者T细胞亚群及其细胞因子的影响。方法自2013年1月—2015年1月,前瞻性收集收治的早期分化型甲状腺癌患者50例作为研究组,同期随机选取健康体检成人50例作为对照组。研究组给予全腔镜下甲状腺癌切除术。主要观察指标为2组研究对象外周血T细胞亚群及其细胞因子。结果与对照组比较,研究组CD4~+T细胞比例显著降低[(20.48±6.43)%vs.(27.53±7.38)%,P=0.000];CD4~+/CD8~+T细胞比例显著降低(0.63±0.12 vs.0.80±0.15,P=0.015);IL-6水平显著降低[(20.73±5.39)ng/ml vs.(28.94±7.39)ng/ml,P=0.000];IL-10水平显著升高[(45.39±15.62)ng/ml vs.(23.94±5.39)ng/ml,P=0.000];TNF-α水平显著降低[(8.48±2.14)ng/ml vs.(13.58±3.49)ng/ml,P=0.000]。2组研究对象CD8~+T细胞水平差异无统计学意义[(32.48±7.49)%vs.(34.58±8.12)%,P=0.463]。与术前比较,研究组术后CD4~+T细胞显著增加[(24.82±3.32)%vs.(20.48±6.43)%,P=0.012];IL-6显著增加[(20.48±6.43)ng/L vs.(20.73±5.39)ng/L,P=0.000];IL-10显著降低[(38.59±9.83)ng/L vs.(45.39±15.62)ng/L,P=0.002];TNF-α显著升高[(11.75±3.29)ng/L vs.(8.48±2.14)ng/L,P=0.000]。结论早期分化型甲状腺癌患者可呈免疫抑制状态,全腔镜下手术有助于改善早期分化型甲状腺癌患者免疫功能。
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