【摘 要】
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目的 在口服降糖药不能良好控制血糖的情况下,加用每日1次甘精胰岛素或加用每日2次预混胰岛素分别联合格列美脲治疗,比较这两种方案的疗效和不良事件.方法 64例用口服降糖药
【机 构】
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抚顺市中心医院,辽宁抚顺,110036
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目的 在口服降糖药不能良好控制血糖的情况下,加用每日1次甘精胰岛素或加用每日2次预混胰岛素分别联合格列美脲治疗,比较这两种方案的疗效和不良事件.方法 64例用口服降糖药血糖控制不良的2型搪尿病患者随机分为预混胰岛素组+ 格列美脲组(A组)和甘精胰岛素组+格列美脲组(B组),每组各32例.A组每日早晚餐前分别注射诺和锐30R预混胰岛素,B组每晚睡前注射甘精胰岛素1次,两组病人同时合并给予格列美脲口服.共观察6月.观察血糖控制和不良事件发生情况. 结果两组治疗后对应的不同时间点的血糖值均明显降低.A组治疗后糖化血红蛋白(HbA1C)的降低幅度更大( P＝0.035).A组轻微低血糖和症状低血糖发生率分别为B组的2.6倍和1.2倍.治疗6个月达到稳定,A组平均胰岛素剂量大于B组,差异有统计学意义( P < 0.05).结论 单用口服降糖药不能较好控制血糖时,加用每日1次甘精胰岛素+格列美脲或加用每日2次预混胰岛素+格列美脲进行治疗,均能达到明显的降糖效果.预混胰岛素与甘精胰岛素相比,降低餐后血糖和HbA1C的效果更好,但相比之下低血糖的发生率稍高,胰岛素的用量偏大.
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