【摘 要】
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目的 探讨胸腔镜联合腹腔镜手术治疗食管癌的临床疗效.方法 选择食管癌患者246例,按照手术方式将其分为对照组和观察组,各123例.对照组行传统开放食管癌根治术,观察组行胸腔镜联合腹腔镜手术.记录两组患者临床指标、肺通气功能指标、治疗前后吞咽功能改善程度、不良反应情况及短期预后.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均显著短/少于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组患者的肺活量(VC)、呼气流量峰值(PEF
【机 构】
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天津市宝坻区人民医院肿瘤科,天津市301800
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目的 探讨胸腔镜联合腹腔镜手术治疗食管癌的临床疗效.方法 选择食管癌患者246例,按照手术方式将其分为对照组和观察组,各123例.对照组行传统开放食管癌根治术,观察组行胸腔镜联合腹腔镜手术.记录两组患者临床指标、肺通气功能指标、治疗前后吞咽功能改善程度、不良反应情况及短期预后.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均显著短/少于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组患者的肺活量(VC)、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1％pred)均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,两组患者的吞咽功能较治疗前改善,且观察组改善程度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组患者不良反应发生率为33.33％ (41/123),显著高于观察组的20.33％ (25/123),差异有统计学意义(P＜0.05).随访2年后,观察组复发率为11.38％ (14/123),明显低于对照组的20.33％ (25/123),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生存率为71.54％ (88/123),对照组生存率为66.67％(82/123),两组生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胸腔镜联合腹腔镜手术治疗食管癌的临床疗效确切,可缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量、术后引流量,改善肺通气功能、吞咽功能,安全性较高,且复发率低.
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