鼠疫,恐怖的死亡判决书

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  在网络化、多媒体化的今天,科普图书应该是什么样子呢?虽然表现手段和载体持续更新,但科普图书的核心,仍然是知识性。把最前沿的科学进展,用最浅显的语言,最生动的方式和最有趣的例子讲给小朋友听。
  
   让中世纪的人们避之惟恐不及的鼠疫,是由小小的鼠疫杆菌引起的。鼠疫杆菌长约1~1.5μm,宽约0.5~0.7μm,小得连根鞭毛也没有,根本没有自我活动能力。可怕的是,它却在自然界长期地存在着,并伺机向其他动物发起进攻,这个称为它的自然疫源性,也就是客观上的自然存在。原因似乎也简单,因为自然界各种各样的老鼠,连同和老鼠接近的动物,多得实在无法统计。包括野鼠、地鼠、狐、狼、猫、豹等在内的多种动物都是鼠疫的潜在传播者,尤以黄鼠属和旱獭属最为重要。家鼠中的黄胸鼠、褐家鼠和黑家鼠则是人间鼠疫的重要传染源,而你在家中或在社区或在马路上偶尔看见的老鼠,大多就是其中的一种。
   当然,鼠疫要传播开来,老鼠身上的跳蚤“功不可没”,正是它在各种动物之间蹿来蹿去地充当“红娘”,鼠疫才像植物的花粉传播一样来到世界的各个角落。具体过程是这样的:鼠蚤先吸取了含病菌的鼠血,随后,细菌就在跳蚤的胃内大量繁殖,直到形成菌栓堵塞前胃。接着,当跳蚤再次叮住一个不幸者时,它在吸血的同时又反吐血,病菌也就自然而然地注入了对方的体内。另外,跳蚤拉出来的粪便也含有鼠疫杆菌,人或动物在接触后,可因搔痒而进入皮肤。鼠疫开始阶段的主要传播方式就是这两种。
   当鼠疫传播开来后,各型患者均可再次成为传染源,其中又以肺鼠疫患者最为危险,因为肺鼠疫患者可借飞沫传播。人们在谈笑说话间,可能就会不知不觉地被细菌感染。而且,肺鼠疫的死亡率在所有鼠疫类型中是非常高的,它起病急骤,发展迅猛,在24~36小时内就会出现剧烈胸痛、咳嗽、咯大量泡沫血痰或鲜红色痰。并伴有呼吸困难和紫绀现象,如抢救不及时,只需2-3天,病人就会因为心力衰竭和出血而死亡。
   除了肺鼠疫以外,具有很高危险性的还有占最多數量的腺鼠疫和暴发型的败血型鼠疫。前者的具体表现先是局部淋巴结的肿痛,随后的2、3天里症状迅速加剧,不仅淋巴结部位有红、肿、热、痛的出现,而且会出现剧烈的触痛,4、5天后淋巴结化脓溃破,随后就可能发展成败血症、严重毒血症及心力衰竭或肺鼠疫而死。腺鼠疫患者的病死率高达50%至70%。好消息是,使用抗生素治疗后,病死率可降至5~10%。至于败血型鼠疫,它的侵袭对象一般是免疫功能较差的人群,由于起势非常凶猛,患者大多在发病后24小时内就死亡,很少超过3天。病死率高达100%。当然,肺鼠疫和腺鼠疫的患者,有些也会发展成败血型鼠疫。因为这类患者的皮肤广泛出血、瘀斑、紫绀、坏死,因此死后的尸体多呈紫黑色,“黑死病”的叫法就是这么来的。
   到现在为止,世界上大规模的鼠疫流行曾发生过三次,第一次是在公元6世纪前后,从地中海地区传入欧洲,死亡近1亿人。第二次就是我们上面重点介绍的那一次,起源于14世纪,流行300多年,范围波及欧、亚、非三个大陆,仅在欧洲就死亡2500万人。第三次起源于18世纪中期,一直流行到19世纪,传播范围也达到数十个国家,造成千万人以上的死亡。
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