【摘 要】
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目的 总结HIV感染合并视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的临床特点,以提高临床对其认识.方法 报道作者医院收治的1例以视神经脊髓炎症状起病的AIDS患者的临床资料,并结合文献进行复习.结果 文献检索HIV感染合并NMOSD患者7例,结合本文报道的1例共8例,年龄8～55岁,平均(39.1±14.4)岁,其中男5例、女3例.8例患者均发生脊髓炎,7例发生视神经炎.血CD4+T细胞降低3例(3/8).脑脊液(CSF)细胞学检测异常4例(4/8),表现为白细胞轻度升高,以淋巴细胞炎性反应为主,6例蛋白水平
【机 构】
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637000 川北医学院附属医院神经内科;637400 阆中市人民医院内科
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目的 总结HIV感染合并视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的临床特点,以提高临床对其认识.方法 报道作者医院收治的1例以视神经脊髓炎症状起病的AIDS患者的临床资料,并结合文献进行复习.结果 文献检索HIV感染合并NMOSD患者7例,结合本文报道的1例共8例,年龄8～55岁,平均(39.1±14.4)岁,其中男5例、女3例.8例患者均发生脊髓炎,7例发生视神经炎.血CD4+T细胞降低3例(3/8).脑脊液(CSF)细胞学检测异常4例(4/8),表现为白细胞轻度升高,以淋巴细胞炎性反应为主,6例蛋白水平升高(6/8).血清水通道蛋白4抗体阳性3例(3/7).CSF寡克隆区带阳性3例(3/5).MRI检查显示颅内多发病灶2例(2/8),颈段或胸段脊髓病灶8例(8/8),其中4例为颈髓至胸髓连续长节段病灶.8例患者接受免疫治疗,其中7例接受糖皮质激素治疗,3例(3/8)肌力完全恢复或能独立行走,1例(1/8)肌力部分恢复,4例(4/8)肌力无明显恢复,3例(3/7)视力恢复至粗测正常,1例(1/7)视力部分恢复,3例(3/7)失明.复发5例,其中4例1年内复发.1例死亡.结论 HIV感染合并NMOSD患者致残率高,易复发,部分患者免疫治疗有效.
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目的 调查云南省泸西县啮齿动物携带恙虫病东方体、无形体和埃立克体的状况,了解该类病原体在当地自然界中的保存状况和基因特征.方法 用鼠笼和鼠夹在云南省泸西县捕鼠,将捕获的动物种类鉴定后解剖取脾脏,活鼠取血.采用巢式PCR扩增脾脏的恙虫病东方体groEL基因,无形体和埃立克体的16S rRNA基因特异片段;测定PCR扩增阳性产物的DNA序列,对获得序列进行序列比对和系统进化分析.IFA法检测鼠血清中恙虫病东方体IgG抗体.结果 在泸西县共捕获啮齿动物10种225只.其中黄胸鼠36.89％(83/225)、大绒
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