【摘 要】
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目的:观察曲安奈德关节腔内注射治疗幼年特发性关节炎(JIA)的临床疗效。方法:回顾性分析2018年10月至2019年12月于首都儿科研究所附属儿童医院确诊的26例JIA患儿的临床资料，对病变部位肿痛明显的关节予曲安奈德关节腔内注射治疗，检测患儿治疗前后红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)在血清中的水平，并详细记录症状、体征及临床表现，采用n Kruskal-n Wallis秩和检验比较不同治疗时间临床评价指标及实验室检查变化情况的差异。n 结果:26例患儿中，男8例，女
【机 构】
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首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科，北京 100020
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目的:观察曲安奈德关节腔内注射治疗幼年特发性关节炎(JIA)的临床疗效。方法:回顾性分析2018年10月至2019年12月于首都儿科研究所附属儿童医院确诊的26例JIA患儿的临床资料，对病变部位肿痛明显的关节予曲安奈德关节腔内注射治疗，检测患儿治疗前后红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)在血清中的水平，并详细记录症状、体征及临床表现，采用n Kruskal-n Wallis秩和检验比较不同治疗时间临床评价指标及实验室检查变化情况的差异。n 结果:26例患儿中，男8例，女18例。曲安奈德关节腔注射治疗后，9例(34.62%)关节症状达到完全缓解，15例(57.69%)关节症状得到部分缓解，2例(7.69%)无效；总体治疗有效率达92.31%。与治疗前相比，从治疗后4周开始，医师及患儿父母对疾病活动度的评价逐渐好转，患儿活动性关节个数逐渐减少，ESR逐渐下降，幼年关节炎疾病活动评分27(JADAS 27)评分逐渐下降，差异均有统计学意义(均n P<0.05)。治疗及随访期间均未见药物不良反应。n 结论:关节腔内注射曲安奈德治疗JIA，控制关节症状效果显著，不良反应小。“,”Objective:To observe the clinical efficacy of intra-articular injection with Triamcinolone acetonide on the treatment of juvenile idiopathic arthritis (JIA).Methods:The clinical data of 26 children diagnosed with JIA undergoing the intra-articular injection of Triamcinolone acetonide for the joints with obvious swelling and pain at the Children′s Hospital Affiliated to Capital Institute of Pediatrics from October 2018 to December 2019 who were retrospectively analyzed.Erythrocyte sedimentation rate (ESR) and C-reactive protein(CRP) were tested before and after the application of Triamcinolone acetonide.Detailed clinical manifestations were recorded.The nonparametric n Kruskal-n Wallis test was used to compare the differences in clinical evaluation indicators and changes in laboratory tests at diffe-rent treatment times.n Results:Among the 26 children, 8 were boys and 18 were girls.After the intra-articular injection of Triamcinolone acetonide, 9 cases (34.62%) achieved complete remission, 15 cases(57.69%) achieved partial remission, and 2 cases (7.69%) were not responsive to the intra-articular injection.The overall therapeutic efficacy was 92.31%.Compared with pre-treatment period, from 4 weeks after treatment, assessment of disease activity by the physicians and parents of the children was significantly improved after 4-week treatment, and the number of active joints, ESR and CRP and the Juvenile Arthritis Disease Activity Score with 27 joints (JADAS 27) gradually decreased, and the differences were statistically significant (all n P<0.05). No adverse drug reactions were seen during the treatment and follow-up period.n Conclusions:Intra-articular injection of Triamcinolone acetonide is effective in contro-lling joint symptoms of JIA with less adverse events.
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脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy，SMA)本文特指5q-SMA，属常染色体隐性遗传病，临床特征为脊髓前角α运动神经元退行性病变和神经肌肉接头发育异常导致的肌无力和肌萎缩。SMA常累及呼吸系统，引起呼吸系统病理生理改变，导致低通气、咳嗽减弱、痰液堵塞等一系列呼吸问题。呼吸衰竭是SMA患儿最常见的致死原因。近年来，随着国内外SMA多学科管理专家共识的相继发表和新药上市，SMA呼吸管理策略将会转变。本共识由中国医师协会儿科医师分会及中国医师协会儿科医师分会儿童呼吸学组组织我国相关领
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近年来，子宫腺肌病患者的生育力低下备受关注，主要包括不孕、流产、早产、死产、胎儿生长受限、子痫前期以及剖宫产率增加等。目前，子宫腺肌病不孕患者在药物、高强度聚焦超声等非手术保守性治疗失败后，往往求助于子宫腺肌病保守性手术病灶切除，但切除后的临床妊娠成功率与并发症目前一直存在争论。本文就目前子宫腺肌病患者保护生育力手术的难点与焦点以及手术指征进行探讨，以期为临床子宫腺肌病不孕患者的治疗提供参考。“,”Recently, the sub-fertility of patients with adenomyos
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目的:比较川崎病患儿治疗前后、恢复期外周血肌腱蛋白-C(TN-C)水平，评估外周血TN-C是否可作为川崎病冠状动脉损伤的特异性预测因子。方法:回顾性研究。采用酶联免疫吸附试验检测2018年1月1日至11月1日川北医学院附属医院住院的44例川崎病患儿[冠状动脉损伤组(CALn +组)21例，非冠状动脉损伤组(CALn -组)23例]、39例过敏性紫癜患儿及36例非感染、非血管炎儿童(对照组)外周血TN-C水平。正态分布数据组间比较采用n t检验，非正态分布数据比较采用n
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