【摘 要】
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目的:评价磁共振泌尿系造影(MRU)的成像技术对揭示肾移植术后尿路梗阻部位及原因的价值.方法:用重T2加权快速自旋回波(FSE)序列和脂肪抑制技术行MR泌尿系成像62例.其中男45例
【机 构】
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200003,上海,第二军医大学长征医院全军泌尿外科中心、肾脏移植中心
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目的:评价磁共振泌尿系造影(MRU)的成像技术对揭示肾移植术后尿路梗阻部位及原因的价值.方法:用重T2加权快速自旋回波(FSE)序列和脂肪抑制技术行MR泌尿系成像62例.其中男45例,女17例.年龄为26~56岁.原发病均为慢性肾炎尿毒症,均为首次移植.临床诊断急性排斥反应8例,移植肾急性肾小管坏死2例,B超提示移植肾轻度积水4例,移植肾、输尿管中度积水5例.所有图像均作最大信号强度投影(MIP)处理.结果:60例肾移植术后均清楚显示肾实质和泌尿系集合系统高质量的影像,除2例移植肾急性肾小管坏死患者外.19例为阳性结果.阳性病种包括:移植肾、输尿管中度积水5例,原因为输尿管膀胱吻合处狭窄4例,其中l例伴假性囊肿形成,输尿管距膀胱吻合口2cm处狭窄1例,均作了探查+输尿管膀胱吻合处狭窄切除及再吻合术.4例为移植肾轻度积水,未见输尿管膀胱吻合处狭窄,作临床随访.8例为急性排斥反应,2例为移植肾急性肾小管坏死功能衰竭.结论:MR泌尿系成像是一种很可靠的、非侵袭性的检查方法.在形态上,它能较好地显示泌尿系的解剖结构,是技术上的一大进步;对肾移植术后发生的输尿管外科并发症的诊断尤其有效、安全.
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