是什么让宝宝病了又病?

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  断续发热咳嗽让两岁的宝宝受了二十多天折磨。住了两次院还不好。真正的罪魁竟是用了太多抗生素!
  
  可怜的文文
  
  一对神情焦虑的父母带着两岁的文文走进儿科专家诊室。
  他们还没有坐稳,年轻的妈妈就着急地告诉我,文文近来断断续续地发烧、咳嗽,还拉肚子。光是上个月就住了两次院。先后打吊针二十多天。用过五六种抗生素。最近还是偶尔有低烧,又吊了八天头孢和葡萄糖水。可是,孩子到现在还是精神不振,胃口不开,大便稀烂……
  旁边的爸爸迫不及待地递过一大叠检查报告单。我全部翻看一遍后,发现大部分检查结果都在正常范围内。只有磷酸激酶和谷丙转氨酶略有升高。我又给孩子进行了仔细检查。除了发现孩子面色稍差,有些疲倦外,没有其他异常。
  
  打针不打针,该听谁的?
  
  “宝宝不想吃饭,再打几瓶吊针吧?”妈妈要求。
  “是啊,打针好得快些嘛!”爸爸也赞成。
  “还要打针?有这个必要吗?”我忍不住问道。
  拿着他们提供的检验单,我一张张地跟他们解释:白细胞数不高,血沉不快,不像细菌感染。大小便正常,也不像肠道和泌尿道感染。只有磷酸激酶和谷丙转氨酶稍微高些,我估计最大的可能是打针过多引起的磷酸激酶升高。而且,长时间大量使用抗生素是引起转氨酶升高肝功能损害的常见原因。至于文文近来出现的胃口差、大便烂恐怕也跟抗生素用得太多有关系……
  经过我反复解释,比较用药和不用药的利弊,文文的父母终于同意不再打针,先回去多休息,多喝水,饮食调理。离开时,文文妈嘟囔了一句:“看了那么多医生,有的说一定要打针,有的说不该打针,都不知道该听谁的?”
  
  绝大部分抗生素对病毒感染几乎没用
  
  是啊,面对不同的意见,到底该听谁的呢?其实,如果家长们自己有一定医学常识,就不会有这样的困扰了。
  我们知道,宝宝发热、咳嗽、流涕是很常见的疾病,属于上呼吸道感染。百分
  之九十以上的上呼吸道感染是由病毒引起的。绝大部分抗生素只对细菌感染有效,对病毒感染几乎没有作用,不论打针还是吃药。
  那为什么很多宝宝打了3—5天抗生素针后,烧就退了7这是因为,在大部分情况下,人体的自身免疫力使病毒感染呈自限性过程。就是说,免疫力正常的孩子感染病毒后,一般3—5天症状就可以自行消失。打针并没有多大帮助。
  相反,经常打针,过多使用抗生素对宝宝健康造成的伤害却是很大的。比如,经常使用抗生素会让孩子抵抗力下降,容易出现反复感染。抗生素不仅可以消灭致病菌,还会杀死对人体有益的益生菌,造成菌群失调,引发新的感染。
  另外,很多抗生素都是通过肝脏分解代谢的。儿童正处于生长发育阶段,器官发育不够成熟,大量用药除了可以引起腹泻、胃口差以外,还容易损害孩子肝脏功能,甚至造成药物过敏或者中毒。
  
  对付病毒性感冒发热最好多休息和多喝水
  
  对于一般病毒引起的感冒发热,除了用些抗病毒药物外,最好的方法就是多休息,大量喝温开水,多排尿。这是排出病毒最有效的方法。如果咽喉肿痛明显,可以在温水中稍稍加一点盐。喝这种淡淡的温盐水,能缓解咽喉的疼痛。
  
  能吃药就不要打针
  
  很多家长认为,打针比吃药见效快,效果好。实际上,这要看对什么病。严重的呕吐、腹泻或口服药治疗无效的重症感染,静脉注射是必要的。至于一般的感冒发热、咳嗽,口服药物能够奏效,就无须打针了。
  目前,临床常用的通过静脉注射抗生素的方法本身就是有创的,属于一种“有风险”的治疗。打针除了会增加孩子的恐惧、痛苦外,“吊瓶”的过程中稍有不慎就可能把病菌带入血液。经常输液还有可能发生血管炎、输液反应等。
  相比之下,口服药物更加安全。对于确实需要使用抗生素的孩子,应当提倡能口服就尽量不要打针。
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