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目的
通过六分钟步行试验(6MWT),探讨抑郁对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动能力的影响。
方法2009年9月至2011年4月,选择急性发作症状得到控制的COPD患者120例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分组,其中HAMD评分<7分者48例,为正常对照组;HAMD评分≥17分者60例,为抑郁组;7分≤HAMD评分<17分为不确定患者是否抑郁,不纳入研究范围。入组患者进行6MWT,试验前后测定患者的血压、心率、呼吸频率、呼吸困难和疲劳评分(Borg指数)及血气分析,所有患者均测定BMI和肺功能。
结果抑郁组和正常对照组6MWT距离分别为(259±91)m和(312±71)m,抑郁组步行距离短(t=3.31,P<0.01)。抑郁组6MWT后心率、收缩压、呼吸频率、Borg指数分别为(108.2±11.3)次/min、(149±15)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(23.3±3.9)次/min、(4.65±1.67)分,正常对照组分别为(95±9)次/min、(142±9) mm Hg、(20.2±3.7)次/min、(2.59±1.52)分,两组比较差异有统计学意义(t值分别为6.44、2.76、4.20和6.33,均P<0.01)。
结论抑郁可影响COPD患者的运动能力,治疗时不仅要关注疾病本身,同时也应关注患者心理状态对疾病的影响。