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目的 观察不同剂量白酒对大鼠心肌损伤标志物及心肌组织的影响并探讨其机制,为临床防治乙醇性心肌病提供理论基础和实验依据.方法 140只2～3月龄健康SD大鼠按随机排列表随机分为对照组及不同剂量白酒灌胃模型组[A组0.8 ml/(kg·d)、B组1.6 ml/(kg·d)、C组2.4 ml/(kg·d)、D组3.2 ml/(kg·d)、E组4.0 ml/(kg·d)、F组4.8 ml/(kg·d)],每组20只.对照组每日给予10 ml/(kg·d)生理盐水灌胃,其余模型组分别给予相应浓度白酒灌胃,每周称重1次,灌胃6次,连续灌胃16周.16周后每只大鼠禁食12 h取颈总静脉血检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT);处死大鼠取心肌组织进行病理学检查,同时取大鼠心肌组织用TUNEL法检测细胞凋亡相关蛋白半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-3的表达水平.结果 A、B组与对照组相比,CK-MB、cTnT水平差异均无统计学意义(均P＞0.05).C、D、E、F组与对照组及A、B组相比,CK-MB、cTnT水平明显升高,差异均有统计学意义(均P＜0.01).对照组及A～F组大鼠的Caspase-3水平(吸光度值)分别为(93.76±14.76)、(92.49±15.39)、(93.19±13.36)、(94.99±14.33)、(196.67±25.16)、(239.86 ±20.99)、(246.66±23.16).D、E、F组分别与对照组、A、B、C组相比,差异均有统计学意义(均P＜0.05).A、B、C组与对照组相比,Caspase-3水平均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 适量[0.8～1.6 ml/(kg·d)]饮酒不会引起心肌损伤标志物升高及细胞病理学改变,但过量乙醇摄入可导致心肌酶谱变化、Caspase-3表达增加、心肌细胞凋亡和坏死.