观察低温机械灌注(HMP)中Kruppel样因子2(KLF2)与核因子κB(NF-κB)P65的表达及其对无心跳大鼠肝脏复灌后炎症反应的作用。

采用随机数字表法将12只成年雄性SD大鼠分为HMP组(实验组)，冷保存组(CS组，对照组)，每组6只。剪开膈肌，待大鼠心脏停跳30 min后获取肝脏，两组肝脏分别行HMP或CS 3 h，最后采用大鼠离体常温复灌系统模拟肝移植复灌的过程。复灌过程中，计算肝脏的灌注阻力指数，监测肝酶活性和氧耗量，记录胆汁生成量。复灌结束(2 h)后，取两组肝组织样本进行病理学检查，采用免疫印迹法检测肝组织中KLF2、NF-κB P65的相对表达水平，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肝组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)的表达水平。

复灌0、60和120 min时，HMP组肝脏灌注液中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及乳酸脱氢酶(LDH)含量均显著低于CS组(P<0.05)，氧耗量均显著高于CS组(P<0.05)；HMP组肝脏的胆汁生成量高于CS组，但两组差异无统计学意义(P>0.05)。病理检查结果显示，HMP组大鼠肝脏的肝窦略扩张，有少量细胞出现水肿；CS组肝组织广泛水肿，胞浆疏松、淡染，肝窦淤血并伴有炎症细胞点状浸润。HMP组大鼠肝组织的KLF2相对表达量明显高于CS组(P<0.05)，CS组大鼠肝组织的NF-κB P65、TNF-α和IL-1β的表达量明显高于HMP组(P<0.05)。

无心跳大鼠肝脏应用HMP保存可通过上调KLF2表达、抑制NF-κB P65的表达，从而减轻无心跳大鼠肝脏复灌后的炎症反应。