特异性血栓素合成酶抑制剂对急性坏死性胰腺炎犬胰腺及肺损伤的影响

来源 :中华胰腺病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jhson47
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目的 观察特异性血栓素合成酶抑制剂对急性坏死性胰腺炎(ANP)犬胰腺及肺损伤的影响,探讨其作用机制.方法 20只健康雄性杂种犬按数字表法随机分为对照组(4只)、ANP组(8只)及特异性血栓素合成酶抑制剂(商品名:丹奥)治疗组(治疗组,8只).采用胰管内逆行注射5%牛黄胆酸钠及胰蛋白酶混合液的方法制备ANP模型,治疗组于制模成功后2h起静脉输注2 mg/kg体质量的丹奥,每天2次,连用7d.术后动态监测各组血清钙、超敏C反应蛋白(HCRP)、血栓素A2(TXA2)、前列环素(PGI2)水平.7d后处死动物,取胰腺及肺组织行病理学检查,并评分.结果 对照组胰腺及肺组织无明显病理改变;ANP组胰腺及肺损伤严重;治疗组胰腺及肺组织损伤较ANP组减轻.对照组、ANP组、治疗组的胰腺病理评分分别为(1.25±0.96)、(7.00±2.39)、(4.63±1.19)分;肺组织病理评分分别为(0.75±0.50)、(7.13±1.55)、(4.88±0.83)分,ANP组、治疗组的胰腺、肺组织病理评分均显著高于对照组,而治疗组的评分又较ANP组显著降低(P值均<0.05).对照组术后1d的血清钙、HCRP、TXB2、keto-PGFla水平及TXB2/keto-PGFla比值分别为(2.45±0.07) mmol/L、(30.36 ±4.29)mg/L、(345.8±46.8) pg/ml、(187.8±18.6) pg/ml、1.85±0.16; ANP组为(2.21±0.08) mmol/L、(72.04±10.22)mg/L、(1227.3±118.2) pg/ml、(368.8±64.4) pg/ml、3.33±0.19;治疗组为(2.32±0.08) mmol/L、(66.51 ±4.28) mg/L、(1179.5±116.3)pg/ml、(371.8±65.2) pg/ml、3.17±0.18. ANP组与治疗组术后血清钙水平较对照组显著下降,而其他指标显著升高,差异均具有统计学意义(P值均<0.01).治疗组血清钙水平显著高于ANP组,血HCRP水平显著低于ANP组,差异有统计学意义(P <0.05或<0.01).结论 应用特异性血栓素合成酶抑制剂治疗后ANP犬的胰腺及肺脏损伤程度减轻,其机制与阻断TXA2合成,纠正TXA2/PGI2的比例失衡,改善胰腺及肺组织微循环有关。

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