【摘 要】
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目的 探讨富血小板血浆(PRP)与多孔矿化骨(BPBM)修复下颌双皮质骨缺损作用.方法 54只健康白兔分为3组,制作下颌双皮质骨缺损模型,治疗1组植入PRP+ BPBM+ GBR,治疗2组植入BPBM
【机 构】
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解放军411医院全军口腔疾病诊治中心牙周科,解放军海军医学研究所,解放军411医院检验科,第四军医大学,解放军411医院病理科
【基金项目】
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南京军区“十一五”课题;上海市区重点课题;上海市区课题
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目的 探讨富血小板血浆(PRP)与多孔矿化骨(BPBM)修复下颌双皮质骨缺损作用.方法 54只健康白兔分为3组,制作下颌双皮质骨缺损模型,治疗1组植入PRP+ BPBM+ GBR,治疗2组植入BPBM+ GBR,对照组植入明胶海绵,用X线、光学显微镜、电子显微镜观察术后4、8、12周骨缺损修复情况,测定血中碱性磷酸酶(ALP)、钙磷变化.结果 PRP血小板为全血4.19 ～4.43倍;X线片示在4、8、12周时治疗1和2组骨密度明显高于对照组;HE染色见在4周时治疗1组缺损边缘有少许新骨生成,移植物部分降解,治疗2组新骨形成较少;在8周时治疗1组新骨数量明显多于治疗2组;12周时治疗1组充填物吸收被新骨代替,新生骨骨小粱和骨陷窝增多;治疗2组成骨细胞和新骨数量比治疗1组少;对照组新骨形成明显减少.电镜发现,治疗1组各时间点成骨细胞突起和向移植物浸润能力、成骨细胞内线粒体和粗面内质网数量多于治疗2组,治疗2组成骨细胞内线粒体数量和成骨细胞突起向移植物浸润能力强于对照组.在4、8、12周时治疗1组和治疗2组碱性磷酸酶和钙磷含量与对照组比有显著性差异.结论 联合PRP和BPBM及GBR技术对下颌双皮质骨缺损有良好修复能力,其作用与PRP中高浓度血小板分泌生长因子和BPBM多孔支架结构有关.
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