复方氟米松软膏治疗慢性皮炎湿疹的临床疗效观察

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  摘要:目的 分析在慢性皮炎湿疹患者的治疗中应用复方氟米松软膏的临床疗效;方法 按照奇偶法将84例慢性皮炎湿疹患者分为对照组(曲安奈德尿素软膏)与实验组(复方氟米松软膏),比较两组2周后的临床总有效率与不良反应发生率;结果 实验组临床总有效率90.48%高于对照组73.81%,不良反应发生率4.76%低于对照组14.29%,且P<0.05;讨论 针对慢性皮炎湿疹患者,应用复方氟米松软膏治疗,疗效显著,不良反应少。
  关键词:慢性皮炎湿疹;复方氟米松软膏;临床疗效
  【中图分类号】R758.23  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)12--01
  皮炎湿疹作为皮肤科临床上一类常见病症,主要是在多种内外因素的共同作用下致使真皮以及真皮浅层发生的一类炎症性皮肤病,主要临床症状为皮肤红斑、瘙痒难忍、自觉灼热等等,其主要特征为病程长、反复发作,治愈难度高,不断进展成慢性皮炎湿疹,对患者的日常生活造成严重影响。当前临床上治疗慢性皮炎湿疹主要外涂糖皮质激素类药物,近年来我院选用复方氟米松软膏治疗慢性皮炎湿疹,取得了显著疗效,详细情况见下:
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院皮肤科门诊于2020年1月至2020年12月这段时间收治的84例慢性皮炎湿疹患者作为本研究的对象,就诊时于先后顺序进行排号,将其中的奇数号自动归于对照组,将偶数号自动归于实验组,每组均42例。对照组:男性与女性病例总数分别为18例、24例,平均年龄为(24.36±4.21)岁,平均病程为(5.21±1.25)年;实验组:男性与女性病例总数分别为20例、22例,平均年龄为(24.32±4.18)岁,平均病程为(5.18±1.21)年。将两组病例一般资料基于数据统计软件检验分析后,P值高于0.05,提示一般资料无明显差异,观察指标可对比。
  1.2方法
  对照组的病例外涂曲安奈德尿素软膏(生产商:安徽新和成皖南药业有限公司;批准文号:国药准字H34022471),而实验组的患者则是外涂复方氟米松软膏(生产商:澳美制药厂;批准文号:HC20140031)进行治疗,方法如下:涂药之前提醒患者首先用清水对患处进行冲洗,擦干水分后,将氨奈德尿素软膏或者复方氟米松软膏以薄层的形式轻轻涂在患处皮肤上,然后再轻轻地揉匀,每日早晚各涂1次,以连续涂抹2周为1个疗程。在用药治疗期间,提醒两组患者不可食用刺激性强、辛辣的食物,禁食鱼虾等食品。
  1.3观察指标
  连续治疗2周后,统计患者临床总有效率与不良反应发生率。关于临床慢性皮炎湿疹的疗效判定标准如下:将经过治疗后患者皮肤潮红、瘙痒等临床表现完全消失,丘疹、红斑、糜烂、渗出、水疱等皮损表现全部恢复正常判定为痊愈;将经治疗后患者皮肤潮红、瘙痒等临床消失,丘疹、红斑、糜烂、渗出、水疱等皮损表现相比于治疗前恢复60%~80%判定为显效;将经治疗后,患者皮肤潮红、瘙痒等临床表现有所减轻,丘疹、红斑、糜烂、渗出、水疱等皮相比于治疗前恢复30%~59%判定为有效;将经治疗后,患者皮肤潮红、瘙痒等临床表现无改善,丘疹、红斑、糜烂、渗出、水疱等皮相比于治疗前恢复不到30%判定为无效[1]。临床总有效率为痊愈率、显效率、有效率三者的总和。观察治疗过程中不良反应发生率。
  1.4统计学方法
  数据的统计分析参照SPSS21.0数据统计软件,n代表的是患者的例数,分别以方差和(%)表示计量资料和计数资料,以t和X2值进行检验,当P低于0.05时,表示统计的数据之间存在显著差异。
  2.结果
  2.1两组患者临床总有效率对比
  在经过不同的药物治疗2周后,实验组临床总有效率90.48%高于对照组73.81%,且组间差异显著(P<0.05),见表1所示:
  2.2两组患者不良反应发生率对比
  根据统计结果显示:实验组在治疗期间有2例(4.76%)出现了不良反应,其中皮肤萎缩、感染各1例;对照组在治疗期间有6例(14.29%)出现了不良反應,其中皮肤萎缩2例、感染3例、毛细血管扩张1例;可见实验组不良反应发生率低于对照组,且P<0.05。
  3.讨论
  慢性皮炎湿疹在皮肤科临床上具有较高的发病率,该病发病机制复杂,除了特异性体质和过敏状态外,还包含致敏原、刺激源等等,该病的治疗难度高,容易反复发作。
  在上文中,采用分组对比的方式比较了在慢性皮炎湿疹的治疗中分别给予曲安奈德尿素软膏与复方氟米松软膏的临床疗效与不良反应,结果显示:复方氟米松软膏临床总有效率90.48%高于曲安奈德尿素软膏临床总有效率73.81%,不良反应发生率4.76%低于曲安奈德尿素软膏不良反应发生率14.29%,且P<0.05。复方氟米松软膏主要由0.02%的氟米松和3%的水杨酸组成,属于一类复方外用的糖皮质激素,其中氟米松主要具备抗过敏与抗炎的功效,而水杨酸主要发挥轻度的抗真菌与抗细菌的功能,从而将皮肤内的酸性皮层维持在稳定状态,在水杨酸的作用下,能够促进氟米松穿透至皮肤的深层处,从而增强临床疗效。并且通过外涂的方式给药,经皮吸收的氟米松吸收量非常少,不容易渗透至皮肤中,因此用药过程中患者不容易发生严重的不良反应[2]。
  参考文献:
  [1]闫丽冬. 复方氟米松软膏外涂治疗神经性皮炎、慢性湿疹的有效性与安全性评价[J]. 当代医学,2017,23(2):95-97.
  [2]宋修平. 复方氟米松软膏治疗慢性皮炎湿疹的临床疗效观察[J]. 皮肤病与性病,2018,40(3):437-438.
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